1. 脾主運化
   1. 什麼叫運化？
      1. 包括營養的消化、吸收還負責運送，所有血液都是由脾統籌分配
      2. 歸脾湯
         1. 如果臨床上常常出現異常出血的現象
         2. 睡眠不好
   2. 當你發現血小板偏低，發現血紅素偏低
      1. 脾臟是否腫大
         1. 用一些活血化瘀、軟堅的藥物
         2. 牡蠣等海裡的動物、植物、礦物，全都有軟堅作用，也都有制酸作用
      2. 骨髓造血有沒有問題
         1. 骨髓造血有問題，就用補腎的藥，因為腎主骨
      3. 骨髓有沒有被病毒破壞
   3. 健脾的藥
      1. 四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白朮散、香砂六君子湯、參苓白朮散等，都是健脾的藥，健運脾胃，同時有補氣的作用
2. 腸主吸收
   1. 大腸的部分-升結腸，降結腸-直腸-肛門
   2. 小腸
      1. 營養物質的吸收主要是靠小腸
      2. 小腸自己沒辦法消受時，就要靠胰臟分泌胰液及十二指腸液協助
   3. 廣義的的消化系統，包括脾、胃、大腸、小腸、胰臟，還包括肝膽
   4. 怎樣吃都吃不胖，不長肉，就是小腸和脾臟功能低下-歸脾湯
3. 胃脹
   1. 原因
      1. 飲食不知節制
      2. 吃刺激性食物
      3. 煙酒
      4. 甜食
      5. 比較黏滯、不好消化的食物
      6. 吃了不乾淨的食物、過時的、已經有點餿掉的
      7. 腸胃消化功能比較差，本身蠕動較緩慢，出現脹氣的機會就特別多
   2. 脹氣不是往下發展，就是往上發展
   3. 一般脹氣，最簡單的就是用平胃散
   4. 五味異功散、香砂六君子湯等處方來消脹，還可止痛
   5. 脹痛如果是女性，一方面要考量與飲食有關，另一方面要考量月經期有關-用調經的方法
4. 手術後脹痛
   1. 外科手術也會導致肚子脹氣
   2. 神麴-幫助胃液分泌，就可幫助消化酵素的分解
5. 食物中毒
   1. 如果到了食物中毒的地步，就要用和解之劑-小柴胡湯
   2. 止嘔
      1. 小柴胡湯
      2. 香砂六君子湯
      3. 小半夏湯-只有兩味藥：生薑和半夏
      4. 小半夏加茯苓湯
      5. 二陳湯
      6. 溫膽湯
6. 胃酸過多、胃痛
   1. 胃酸的製造是靠膽汁分泌來幫助胃液及幫助消化的消化酵素
   2. 會有糟糟的感覺，就是胃酸過多
   3. 胃酸過多
      1. 器官有病變，包括胃潰瘍、胃穿孔
      2. 一緊張一焦慮一壓抑
   4. 胃痛
      1. 器質性的有人吃也痛，不吃也痛
      2. 有的人有壓力，就會痛。有的人一緊張就痛
      3. 緊張時，胃液一定大量分泌，其次是會痙攣，一痙攣就導致平滑肌強烈收縮，產生劇痛的感覺
      4. 緊張痙攣，中醫就用鬆弛的方式，用芍藥甘草湯、小建中湯
   5. 胃糟糟的同時，也會有脹脹的感覺，最簡單的就用平胃散，如果體質比較屬於虛弱型的，就可以考慮用四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白朮散、香砂六君子湯或者參苓白朮散
7. 胃潰瘍、胃穿孔
   1. 薏仁
      1. 樂適舒，英文名稱叫做WTTO，臨床報告上對胃癌、直腸癌、大腸癌有40%的治療效果-最重要的成分是薏仁
      2. 薏仁附子敗醬湯-治盲腸炎
      3. 麻杏薏甘湯-風濕關節
   2. 潰瘍和穿孔一定會有明顯的痛感
      1. 穿孔也好，潰瘍也好，一定要用一些修補的藥
      2. 烏貝散，就是烏賊骨(也就是海螵蛸)和貝母
      3. 同時還可加白芨、川七等
   3. 石斛可以養胃
8. 胃出血、解黑便
   1. 一般大便黑的話，是微血管出血
   2. 大便鮮紅的話，就是比較粗的血管出血
   3. 健全脾胃功能
      1. 四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白朮散、參苓白朮散等調理
      2. 或者以平胃散和四逆散搭配
      3. 四神湯，對脾胃消化系統的養護也大有助益
   4. 飲食方面，多食用黑白木耳、海帶、海參、干貝、蹄筋、豬皮等含豐富膠質的食物，避免刺激性食物
9. 胃酸過少
   1. 胃酸少的人不容易消化-在臨床上這種人是比較少的-最好的辦法就是用最純最好的蜂蜜-會協助製造胃酸
10. 食慾不振
    1. 食慾不振的原因很多-主要仍是在消化系統及精神因素方面，也就是中醫所稱之肝、脾、胃三大系統-改善食慾不振當從健運脾胃著手
    2. 各種情況
       1. 胃腸道梗阻如痙攣、炎性病變、癌等或其他疾病引起嚴重的噁心嘔吐，致使食物無去進入腔腸消化吸收，因而食慾不振
       2. 口腔炎、牙痛、下頷骨髓炎、機能性損傷、咽喉癌、結核等口腔內部炎症，常引起攝食時疼痛而食慾減低
       3. 長期服用抑制胃納之藥
       4. 妊娠時有劇烈嘔吐及食物過敏性患者
       5. 肝臟負有血漿製造，血糖控制、脂肪分解代謝等重要機能，同時還負擔一部分醣及維他命的儲存，肝病會讓這些機能發生錯亂，患者就會食慾不振
       6. 腎臟病患因排泄機能不好，致使毒素貯留影響正常代謝，也會吃不下東西
       7. 肺結核、腦部病變也會導致食慾不振
       8. 還有內分泌紊亂，或者腦下垂體、腎上腺皮質、甲狀腺、胰島等疾病，會使體內代謝失調，影響食慾
       9. 神經系統能影響內分泌及影響身體營養狀況，平時也控制體內的營養使用及儲存，因此神經系統失調會引起食慾不振，且大都發生在女性身上
    3. 辨證論治
       1. 脾氣虛弱，脾失健運，就會食慾不振-健脾益氣-四君子湯
       2. 脾氣虛，進而寒濕困脾，納食減少、胃脹悶、頭重、喜熱飲、口淡、舌苔黏膩-胃苓湯
       3. 胃氣虛，身體虛弱，勞倦飲食內傷睥胃，不想吃東西，益氣開胃-香砂六君子湯
       4. 胃陰不足，也就是在急性熱病後期，高熱傷陰，人就不思飲食、口咽發乾，滋陰養胃採用甘露飲
11. 拉肚子
    1. 成因與症狀
       1. 緊張壓力-緊張腸胃就會有痙攣的現象，這樣會把人體的水份吸收到腸管，當腸子充滿水份，就會產生腹瀉的症狀
       2. 外食
       3. 區分-有細菌病毒感染與無細菌病毒感染
    2. 對治與養生
       1. 一直拉肚子，可以用四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白朮散、香砂六君子湯、參苓白朮散這一類處方
       2. 痢
          1. 表示有細菌、有病毒，霍亂桿菌、阿米巴菌、金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌、輪狀病毒、細菌病毒感染等
          2. 一定要用抗病毒的藥物-葛根黃芩黃連湯、白頭翁湯以及黃芩湯
          3. 所有的寒涼藥，幾乎都有抗病毒的效果，其中的黃連、黃芩、黃柏、大黃都有效
          4. 葛根黃芩黃連湯-對細菌病毒、輪狀病毒的拉肚子-沒有滯下的現象
          5. 裡急後重的現象，裡急就是肚子在絞痛，後就是後陰，也就是大便道，裡急後重的重就是下墜感的意思，也就是說你肚子在絞痛想解大便，可是解得很不順暢，所以裡急後重，也稱做滯下。這方面就要考慮用白頭翁湯。
          6. 通因通用法-大承氣湯把腸子裡的髒東西一掃而盡
       3. 利
          1. 沒有細菌病毒感染的腹瀉，《傷寒論》幾乎都歸納在三陰病的範圍裡，有太陰病、少陰病和厥陰病
          2. 要用溫藥，用健運脾胃的藥
          3. 用平胃散、四君子湯、五味異功散、六君子湯
          4. 平胃散有時候用五苓散搭配，因為五苓散裡邊有利濕的藥，其中的澤瀉、豬苓、茯苓這些都是利濕的藥。
          5. 為什麼利水的藥可以治療拉肚子？
             1. 之所以會拉肚子，是因為腸子積滿水份，我們現在要讓水份回到它原先的管道。人排水一定要走前陰，也就是小便道，水份不走前陰，跑到後陰，跑到腸管，不拉也難
             2. 所以你現在用利尿的方法，讓水份回到小便道，相對的大便道水份就減少
       4. 藥草
          1. 如果有人因為吃炸鷄塊而肚子痛、拉肚子
             1. 感覺黏黏的、肚子絞痛得很厲害，就是有細菌病毒感染
             2. 鳳尾草
             3. 有細菌病毒感染的狀況，老祖宗就用鳳尾草榨汁，加一點紅糖喝下，因為鳳尾草裡面的生物鹼，有抑制細菌病毒的效果
          2. 如果是沒有細菌病毒感染的拉肚子
             1. 肚子微微痛、大便解在馬桶都散開的，就用芭樂心來醫
             2. 老祖宗就去採芭樂葉，將芭樂心洗乾淨之後，用鹽巴搓揉一下，以一百度開水沖泡後蓋起來，等稍溫涼後喝，喝著喝著，拉肚子就會好了。
    3. 看排洩物
       1. 一般有病毒感染的話，肚子會絞痛，大便黏黏的，有時候附著在馬桶，常常沖不掉，因為有綑菌病毒感染，所以大便會乾，舌頭會紅絳，肚子會絞痛，甚至會出現裡急後重的現象-就用葛根黃芩黃連湯、白頭翁湯，用木香檳榔丸，枳實導滯丸
       2. 沒有病毒感染的，大便都鬆散不成形，即使肚子會痛也是隱隱作痛，臉色蒼白，口水很多，所以用的是屬於比較溫熱性的藥物，如理中湯、四逆湯這類的處方。
    4. 三黃粉
       1. 一般由細菌病毒造成的，可用黃連、黃芩、黃柏這些天然抗生素，合起來為三黃粉，是非常好的消炎抗病毒藥物
       2. 黃連可以作用在心臟血管、呼吸系統和腸胃系統
       3. 黃柏可以作用在肚臍以下的生殖、泌尿系統
       4. 這幾味藥全都可以對抗綑菌病毒，包括口蹄疫，可以把它攪拌在飼料裡給動物吃
       5. 外面的皮膚潰爛，就直接撒在上面，很快就好
       6. 被火燒傷，被水燙傷，都直接撒上面
       7. 尿酸痛風在肢關節的地方會紅腫熱痛，也是以三黃粉調酒，直接敷在患部，晚上貼，大概隔天就退熱
12. 宿糞便秘
    1. 宿糞的意思就是已經很多天沒有大便了，積存愈久，糞便的水份蒸發就愈嚴重-烏藥順氣散加巴豆
    2. 三天以上不大便就叫便秘，三十天，四十九天就叫做頑固性嚴重便秘
    3. 成因與症狀
       1. 成因
          1. 太過疲勞或壓力太大，過度緊繃，結果導致腸肌無力而便祕
          2. 生活作息不正常
          3. 飲食習慣
             1. 喜歡吃燥熱食物的話，也容易引起便秘
             2. 喜歡吃黏稠性強的食物，像糯米，也容易引起便秘
          4. 個性緊張也可能引起便秘
          5. 感冒發燒也引起便秘
       2. 症狀
          1. 干擾大腦中樞神經，所以有的人會覺得自己記性不好，有的人容易暈眩或昏昏沉沉
          2. 便秘也影響身體皮膚，尤其臉部。很多人青春痘、面皰、痤瘡就是這樣來的，有些部泣皮膚甚至會搔癢
          3. 急性腹絞痛
       3. 區分
          1. 陽結便秘
             1. 在臨床上會出現滿、痞、燥、實、堅的症候。滿與脹是程度上的差別。燥是腸管裡的糞便很乾很硬。實，就是實症的意思。堅，就是大便堅硬。
             2. 通常陽結便秘，大便都是又乾又硬的-腸子水份比較乾
          2. 陰結便秘
             1. 解不出來，就是腸肌無力，腸蠕動比較緩慢
             2. 陰結便秘不一定又乾又硬，很可能是稀稀軟軟的
    4. 對治與養生
       1. 陽結便秘
          1. 陽結便秘是熱證
          2. 陽證的話用涼藥，大黃、芒銷都是涼藥，大寒的藥
          3. 三承氣湯
             1. 大承氣湯-四味藥-大黃、芒硝、枳實都屬於寒涼藥-大腸
             2. 小承氣湯-大承氣去掉芒硝就是小承氣-小腸
             3. 調胃承氣湯-大承氣去掉厚朴、枳實，保留大黃、芒硝再加一味甘草-胃
          4. 食物
             1. 多吃點纖維素的食物-蓮藕、梨等蔬果
             2. 多吃點膠質的食物-海帶、白木耳、黑木耳、髮菜、茼蒿、三七葉子，或海參、鮑魚、干貝、豬蹄筋
             3. 如果是嚴重便秘者，不妨吞服黑豆
          5. 養成良好的排便習慣
       2. 陰結便秘
          1. 臨床上出現的機會比較少一點
          2. 陰結便秘是寒證-用熱藥
          3. 四逆湯-然後可以加大黃或巴豆
          4. 三物備急、千金備急或三物白散-巴豆、桔梗、貝母
       3. 習慣性便祕
13. 多屁或脹氣(打嗝、消化不良)
    1. 成因與症狀
       1. 轉矢氣就是放屁
       2. 腸胃消化功能比較差，讓食物停留在腸胃裡發酵，產生氣體讓肚子發脹，如果往上發展就會打嗝，往下發展就是啵啵啵的轉屎氣。
       3. 打嗝-按壓內關穴
    2. 對治與養生
       1. 打嗝呃逆
          1. 旋覆代赭石湯
          2. 四逆散-有肚子絞痛的症狀，四逆散裡有芍藥、甘草，用來治療腹痛效果甚佳
          3. 如果沒有腹痛-用甘露飲，甘露飲是養胃很好的處方，同時再考慮加葦根、竹茹、葛根與石斛，這樣就能達到降逆止呃的作用
       2. 轉矢氣
          1. 平胃散
          2. 或者四五六七，也就是四君子湯、五味異功 散、六君子湯、七味白朮散、參苓白朮散、香砂六君子湯等