1. Clasificación de la Asociación Dental Americana: se basa en la severidad de la pérdida de inserción.
    1. Calse I: Gingivitis
      1. Hallazgos clínicos: *No hay pérdida de inserción. *El sangrado puede o no estar presente. *Las seudobolsas pueden estar presentes. *Sólo los tejidos gingivales han sido afectados por el proceso inflamatorio.
      2. Hallazgos Radiográficos: *No hay evidencia radiográfica de pérdida ósea. *La lámina dura de la cresta está presente. *El nivel de hueso alveolar está a 1-2 mm del área de unión cemento-esmalte.
    2. Clase II 2: Periodontitis leve
      1. Hallazgos clínicos: *El sangrado al sondaje puede estar presente en la fase activa. *Profundidad de bolsa ó pérdida de inserción de 3 a 4 mm. *Áreas localizadas de recesión. *Posible áreas de lesión de furca Clase I.
      2. Hallazgos Radiográficos: *Posible pérdida ósea horizontal. *Ligera pérdida del septum interdental. *El nivel de hueso alveolar esta a 3-4 mm del área de unión esmalte-cemento.
    3. Clase III: Periodontitis moderada
      1. Hallazgos clínicos: *Profundidad de bolsa. *Sangrado al sondaje. *Áreas de lesión de furca grado I y/o II. *Movilidad dental clase I.
      2. Hallazgos radiográficos: *Se puede presentar pérdida ósea horizontal o vertical. *El nivel de hueso alveolar esta de 4-6 mm del área de unión cemento-esmalte. *Furcaciones grado I y/o II. *La proporción corona-raíz es de 1:1 (pérdida de 1/3 de hueso alveolar de soporte).
    4. Clase IV: Periodontitis avanzada
      1. Hallazgos clínicos: *Sangrado al sondaje. *Profundidad de bolsa o pérdida de inserción de más de 6mm. *Lesión de furca grado II y III. *Movilidad dental clase II o III.
      2. Hallazgos radiográficos: *Pérdida ósea horizontal y vertical. *El nivel de hueso alveolar esta a 6mm o más del área de unión cemento-esmalte. *Furcas de evidencia radiográfica. *La proporción corona raíz es de 2:1 o más (pérdida de más de 1/3 de hueso alveolar de soporte).
  2. Peri-implantitis
    1. Esta es una nueva categoría establecida por la AAP. Los pacientes de esta categoría tienen implantes que exhiben un proceso similar a la periodontitis en dientes naturales.
  3. Periodontitis ulcerativa necrotizante
    1. Similar a la GUNA. Los hallazgos pueden incluir eritema, ulceración y necrosis del margen gingival, con destrucción del hueso de soporte. Los cráteres intraóseos profundos son distintivos en comparación de otros tipos de defectos óseos encontrados en enfermedades periodontales.
  4. Trabajo realizado con el apoyo del Programa UNAM- DGAPA- PAPIME’, Clave: PE205512 FES Iztacala
  5. Academia Americana de Periodontología: fue establecido para identificar diversos tipos de enfermedades periodontales tomando en consideración factores como la edad de instalación, la apariencia clínica, la tasa de progresión de la enfermedad, flora microbiana patógena e influencias sistémicas.
    1. Las subdivisiones de la gingivitis
      1. Gingivitis asociada a condiciones Sistémicas o Medicaciones
        1. Inflamación gingival Inducida por Hormonas.
        2. Gingivitis influenciada por drogas.
        3. Eritema gingival Linear (EGL).
        4. Elemento flotante
      2. Gingivitis asociada a la placa
        1. Eritema gingival, edema, sangrado al sondaje, agrandamiento y sensibilidad. La evaluación radiográfica no muestra indicios de pérdida ósea.
      3. Gingivitis crónica
      4. Gingivitis Ulcerativa Necrotizante Aguda
        1. Los pacientes pueden presentar los siguientes hallazgos clínicos: necrosis papilar, sangrado, dolor y mal aliento.
    2. Manifestaciones gingivales de enfermedades sistémicas y lesiones mucocutáneas
      1. Bacteriano, viral o fúngico
        1. Esta categoría incluye pacientes por ejemplo con gingivoestomatitis herpética aguda o con cándida albicans
      2. Discracias sanguíneas (Leucemia monocítica aguda)
        1. Pacientes con historias de desórdenes sanguíneos, como la Leucocemia monocítica aguda, comunmente muestran un compromiso o reducción de la respuesta inmune.
          1. Los indicios clínicos pueden incluir: sangrado espontáneo o al sondaje o por simplemente tocar los tejidos.
      3. Enfermedades mucocutáneas (liquen plano)
  6. Subdivisiones de la Periodontitis
    1. Periodontitis del adulto asociado a la placa
      1. Es la forma crónica más común de la Periodontitis. Se da en pacientes mayores de 35 años.
    2. Periodontitis de inicio temprana
      1. Prepuberal
        1. Es una enfermedad periodontal rara, cuya aparición se da durante o inmediatamente después de la erupción de la dentición decidua. Los indicios clínicos incluyen la destrucción del hueso de manera rápida, generalizada y severa.
      2. Periodontitis juvenil
        1. En estos pacientes, los factores locales son mínimos, con pérdida rápida de inserción, la simetría bilateral suele ser común, puede existir destrucción generalizada en los incisivos permanentes con respuesta inflamatoria leve a moderada.
      3. Rápidamente progresiva
        1. Las manifestaciones clínicas de la inflamación están presentes, los factores locales son mínimos, con destrucción ósea generalizada, severa y rápida. Se da en pacientes de 25 a 35 años.
    3. Periodontitis asociada a enfermedades sistémicas
    4. Periodontitis refractaria
      1. Estos tipos de casos no responden normalmente a una terapia periodontal bien ejecutada.