《变态心理学》
变态心理学
心理学的分支
概念:
研究正常和异常之间的差距
异常心理当作“疾病”研究(病理学)(精神病学)
有些不能当作“病”对待
课程结构
~发展变化的规律
目的在于明确心理咨询的目标
深度理解,避免临床诊断失误
与其他培训课程的关系(?)
对象
心理与行为正常与异常表现
何谓正常/异常? 任何事物都有正反两面,无正反,只有一个面,互相转换,谓之变。 有精神病的人,心理活动也可变
~的研究
心理与行为的异常表现
各类形式的变态心理,分类不同
给人造成怎样的痛苦(人文关怀)
对人认知功能和社会功能的影响
侧重研究说明异常心理的性质特点
个体心理差异,生存环境,对异常发生发展的影响
精神病学的研究
临床医学的一个分支
定位: 医生:想用治疗方法,眼光狭窄 观察者:对病人的影响要打问号
~简史
对变态与常态的认识深入
早期关注
远古
公元前400年
公元4世纪~17世纪
公元17世纪~20世纪
对古代文化的象征性理解,很重要
现代说明
理论学说的意义
精神分析的理论解释
基本前提(根基)
因果决定论
潜心理决定论
心理结构理论(划分)
意识
潜意识
人格结构理论(功能性结构)
自我 ->现实原则
本我 ->快乐原则、任意原则
超自我 ->理想愿望
心理动力理论
动力(Libido),驱力,本能: 性本能;生本能;动力间可相互转化
心理发展理论
弗洛依德,性发展:口欲期/肛欲期/生殖器期/潜伏期/...
适应问题
理论的后来发展
客体精神
自我心理学
评价
较稳定的个人人格,以此看待每个人
行为学派-理论
存在人本主义-理论
哲学前提
概念
潜能,认知自我,存在焦虑
责任和自由选择
怀疑论
评价
其他理论
eg:“树”图片的象征
分别
精神分析:因果决定论
行为学派:强调行为(可观察)
人本主义:人可以决定(以来访者为中心)
并没有一种统一的模式
正常与异常的区分
正常
区分正常/异常
概念
正常心理活动:三大功能
1. 保障人顺利适应环境,作为生物体
2. 保障人正常人际交往,作为社会实体
3. 能使人类正常、正确的反应、认知客观世界的本质、规律
异常心理活动:丧失三大功能
理解不一样的生活方式 ***
区分
常识性的区分标准:
离奇怪异的言谈、思想、行为
过度的情绪体验、表现,过/不及
自身社会功能不完整
影响他人正常生活
非标准化的区分标准:
统计学角度
文化人类学角度
社会学角度
精神医学角度
认识心理学角度
标准化的区分标准:
医学标准
统计学标准
内省经验标准
自己的,诚实度
观察者的
社会适应标准
心理学的区分原则(达标),知/情/意
主观世界与客观世界的统一性原则
心理活动的内在协调性原则
人格的相对稳定性原则
常见异常心理的症状
基础知识
精神科医生诊断和治疗(本章的立足点)
鉴别精神障碍和非精神障碍
缓解和康复的精神病人
认知障碍
感知觉障碍
感觉障碍
通道:眼耳鼻舌身意
障碍:
感觉过敏
感觉衰退
感觉内感性不适(体感异常)
知觉障碍
错觉:绳->蛇
幻觉:0->50
按感官:幻听/幻视/幻嗅/幻味/幻触/内脏幻觉
按幻觉体验的来源:真性幻觉(eg.撞车后遗症)/假性幻觉(eg.飞机和老虎在吵架)
按幻觉产生的条件:机能幻觉(eg.眼压冒金星)/心因性幻觉(eg.撞车后遗症)/思维鸣响
感知综合障碍
视物变形症:显大症/显小症
空间觉知障碍
时间感知综合障碍
非真实感
思维障碍
思维形式障碍
思维联想障碍
思维逻辑障碍
思维奔逸,观念飘忽
~迟缓,联想抑制
~贫乏
~散漫
~破裂
词语杂拌
~不连贯
病理性赘述
~中断,阻滞
~插入
~化声
~扩散和被广播
……
找到其破裂的原因,是否能复原
意识障碍
嗜睡
朦胧
谵妄
梦样
意识浑浊
昏睡
昏迷
意识障碍是前几者的基础, 精神疾病是高级问题,在 意识清楚基础上,才够得 上犯病。
着眼点:建议从情感入手(痛苦点) 有些问题可以暂缓处理。