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Trypanosoma cruzi
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Estadíos
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tripomastigote
- Sangre circulante
- Fusiforme con una membrana
ondulante bordeada por un flagelo
- macrófagos, células del sistema retículo
endotelial, tejido muscular cardíaco, muscular
estriado, muscular liso y menos frecuentemente
por tejido nervioso.
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Amastigote
- Se encuentra en biopsias e improntas
- edondeado u oval, se multiplica por división binaria
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Epimastigote
- Se encuentra en cultivos
- aspecto fusiforme, con quinetoplasto
y flagelo anteriores al núcleo
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Promastigote
- Se observa en cultivo
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Vector y ciclo de vida
- triatominos
- se infectan al chupar la sangre del hombre o mamíferos
con tripomastigotes sanguíneos circulantes.
- Después de alimentarse defecan y los parásitos
penetran en la piel por heridas o cuando el paciente
se frota.
- los tripomastigotes metacíclicos
infectantes entran al organismo, son fagocitados
en ellos se multiplican como amastigotes
- se diferencian de nuevo en tripomastigotes,
que rompen las células y llegan a la
circulación sanguínea y linfática
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Cuadro clínico
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Fase Aguda
- La lesión inflamatoria, localizada en
la puerta de entrada, es visible como
un chancro de inoculación
- signo de Romaña
- Puede haber meningoencefalitis y miocarditis
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Fase Latente
- duración media de 10 años
- asintomática
- afectación de plexos parasimpáticos
en corazon y tubo digestivo
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Fase crónica
- Miocarditis Chagásica
- Megaesófago
- Megacolon
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Diagnóstico
- Examen en fresco
- Gota gruesa
- Recuento de tripanosomas
- Biopsia
- xenodiagnóstico
- Cultivo
- Inoculación en animales
- ELISA
- Fijacion del complemento
- Inmunofluorescencia y hemaglutinación
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Tratamiento
- Nifurtimox
- Benznidazol
- Solo es efectivo en la etapa aguda