1. Resistencia a la Insulina
   1. DEfecto en:
      1. REceptor Tirosincinasa
      2. Cascada MAP cinasa
      3. Efecto biológico final
2. Genotipo
   1. Multigénico
   2. HHEX
   3. TCF7L2
   4. CKAL1
   5. CDKN2AB
   6. IGF2BP2
   7. SLC3O48
   8. KCNJ11
3. Fenotipo
   1. Ambiente
      1. Sedentarismo
      2. Alimentación inadecuada
         1. Hipercalórica
         2. Deficiencia de otros nutrientes
      3. Estrés
4. Aumento de VLDL hepática
5. Cofactor de LPL
   1. Incremento de LDL
      1. Oxcidación y aterogenicidad
         1. Ateroesclerosis
   2. En endotelio
      1. Músculo esquelético
      2. Corazón
      3. Tejido adiposo
6. Inhibición de la Lipólisis
   1. Hipertrofia del tejido adiposo (grasa Visceral)
      1. Aumento de Adipocinas
         1. PAI-1
            1. Trombosis
         2. SRA
            1. Regula el flujo vascular
         3. TGF-beta
         4. TF
         5. IL-6
         6. TNF-alfa
         7. Resistina
         8. Leptina
            1. Aumento de Th1/disminución Th2
            2. Inhibe NPY
            3. Inhibe ingesta
            4. Inhibe adiponectina
            5. Aumenta la sensibilidad a insulina
            6. Aumenta la captación de glucosa
            7. Disminuye los Trigliceridos
            8. Disminuye producción hepática de glucosa
            9. Aumenta POMC
            10. Hipercortisolismo funcional
            11. Quimiotáxis
            12. ICAM
            13. VCAM
            14. MCP-1
            15. Extravasación
7. Desgaste de la Célula beta
   1. Intolerancia a la glucosa
      1. Hiperglucemia
         1. Estrés oxidativo
         2. Aumento de la viscosidad sanguínea
            1. Alteraciones Hemodinámicas
         3. Glucosilación de proteínas
         4. Alteración de la Na/K ATPasa
         5. Glucosuria
         6. Aumento osmolaridad
         7. Aumento de Lipólisis
            1. Producción de cuerpos cetónicos
            2. Acidosis
         8. Poliuria
            1. Deshidratación
8. Aumento de bomba de Na/H
   1. Alcalosis intracelular
      1. GF
      2. Síntesis de colágena
      3. Acúmulo de LDL
      4. Disfunción endotelial
         1. Disminución de NO
            1. Disminuye la Inhibición VEGF
            2. Vasoconstricción
         2. Aumento de ET-1
            1. Mitogénesis
         3. Aumento de LDL oxidadas
            1. Ateroesclerosis
9. Aumento Eje renina-angiotensina-aldosterona
10. Retención renal de Na
11. Incremento de actividad SNA simpático
    1. Aumento de Catecolaminas
       1. Vasoconstricción
12. Disminución de SHBG hepática
    1. Aumento de Hormonas libres
13. Activación de Receptor de insulina e IGF-1
    1. Ovario
       1. IGF-1
    2. Hipófisis
       1. Cambio en frecuencia pico de GHRH
          1. Aumento de LH
14. Aumento de Andrógenos
    1. Aumento de Estrona
       1. Disminución de FSH
15. Retención de Agua
16. Hipertensión Arterial Sistémica
17. Diabetes Mellitus Tipo 2
18. Dislipidemia
19. Obesidad
20. Síndrome de Ovario Poliquístico