1. 卵巢癌流行病學
   1. 每71位女性有1位一生中可能罹患卵巢癌
   2. 佔美國女性所有癌症的3%
   3. 美國女性癌症排行第5位
2. 卵巢癌危險因子
   1. 家族有乳癌或卵巢癌病史，風險增加3倍
   2. 使用口服避孕藥物，曾經懷孕，哺乳都會降低風險
3. 可能的判斷方法
   1. 50歲以上
   2. 一年內有腹痛，骨盆腔痛，頻尿，腹脹等症狀達12次 以上，敏感度67%，專一度90% (Cancer 2007; 109: 221-7.)
4. 卵巢癌分期與 存活率關係
   1. 卵巢癌分期
      1. 第I期
         1. 83-90%
         2. 37%
      2. 第II期
         1. 65-71%
         2. 8%
      3. 第IIIA期
         1. 47%
         2. 3%
      4. 第IIIB期
         1. 42%
         2. 5%
      5. 第IIIC期
         1. 33%
         2. 36%
      6. 第VI期
         1. 19%
         2. 11%
5. CA-125用於 卵巢癌篩檢
   1. 用於篩檢 卵巢癌的原因
      1. CA-125在卵巢腫瘤細胞 的濃度高於其他腫瘤細胞
   2. 優點
      1. 容易取得
      2. 不具侵入性，抽血就可以
      3. 可以定期篩檢
      4. 比超音波便宜
      5. 不會因操作者而有差異
   3. 缺點
      1. 偽陽性
         1. 許多狀況可能使CA-125濃度上升
         2. 可能造成CA-125檢查偽陽性原因
      2. 用於偵測初期 癌症敏感度差
         1. 第III~VI期癌症: 80%患者CA-125濃度異常
         2. 第I期癌症: <50%患者CA-125濃度異常
6. 專業醫學會 的建議
   1. 專業醫學會建議
      1. 美國預防服務任務小組 (USPSTF)
         1. 不建議常規篩檢，可能的害處多過好處
      2. 美國癌症醫學會 (ACS)
         1. 不建議常規篩檢，或許有家族史女性可以接受篩檢， 但這樣的篩檢是否可以降低死亡率仍然未知
      3. 美國婦產科醫學會 (ACOG)
         1. 不建議常規篩檢，建議監測卵巢癌症狀
      4. 國家整合癌症網絡 (NCCN)
         1. 不建議常規篩檢，建議對35歲以上高風險 (有家族史) 女性篩檢，包括每6個月一次經陰道超音波，或監測 CA-125濃度
7. 結論
   1. 高風險女性
      1. 例如有卵巢癌與乳癌家族史女性，應接受篩檢
   2. 低~中度風險女性
      1. 研究指出可以較早發現，但研究相當有限，且沒有研究證實 常規篩檢可以降低整體死亡率，目前並不建議常規篩檢
8. 參考文獻
   1. N Engl J Med. 2009; 361: 170-7. (世界排名第一醫學期刊)