1. Tamponnade
   1. Etiologies
   2. Clinique
      1. Signes de choc cardiogénique
         1. Signes d'ICD
            1. Pouls paradoxal
   3. ECG
      1. Signes en faveur d'un épanchement péricardique important
   4. Rx
      1. Peut être NL si épanchement minime mais rapide
         1. Plus souvent : cardiomégalie : coeur en carafe (épanchement ++)
   5. Echo
      1. Signe en faveur d'un épanchement ++
         1. pouls paradoxal echographique : diminution insoiratoire du flux mitral
            1. Dilatation VCI (gène au remplissage)
            2. Signe de compression des cavités droites !
   6. TRT
      1. Hospitalisation USI
         1. Remplissage par macromolécules
            1. Support inotrope (Dobutamine)
            2. Ponction péricardique évacuatrice
            3. Drainage péricardique chirurgical
2. Péricardite chronique constrictive
   1. Etiologies
   2. Clinique
      1. Dominé par ICD
         1. Stade plus évolués : IVG et bas débit
            1. Pouls paradoxal
            2. Signe de Kussmaul
   3. Rx
      1. Calcification péricardiques
   4. Echo
      1. Epaississement péricarde
         1. Balancement proto-diastolique du septum
            1. Signes de congestion systémique
            2. Signes d'adiastolie
            3. Distinction péricardite constrictive des cardiomyopathies restrictives
   5. KT droit
      1. Augmentation et égalisation des pressions diastoliques dans les 4 cavités
         1. Signe de la racine carrée à la mesure de la P diastolique VG
            1. Egalisation des pressions télédiastoliques des 2 ventricules
            2. Augmentation de la PTD du VD et rapport PTDVD/PsysVD > 1/3
            3. VS cardiomyopathie restrictive : HTAP, et rapport PTVD / P sys VD < 1/3
   6. IRM et TDM cardiaque
      1. Epaississement péricarde > ou = 4 mm
   7. TRT
      1. TRT médical palliatif ou étiologique
         1. TRT chirurgical
   8. >< CMR
      1. distinction : exams ?
         1. Doppler tissulaire
            1. Vitesse de l'anneau Mi diminuée si CMR (altération de la relaxation myocardique)
            2. mesure des flux AV et veineux pulmonaire mintre une absence de variation respiratoire exagérée
         2. si doute : biopsie myocardique