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Indikation:
Patienten mit der höchsten Wahrscheinlichkeit eines schweren oder
letalen Verlaufs einer infektiösen Endokarditis
- Pat. mit Klappenersatz (mech.+biolog.)
- Pat. mit Z.n. Endokarditis
- Pat. mit angeborenen Herzfehlern
- Z.n. Verwendung von prothetischem Material nach Op
eines Herzfehlers in den ersten 6 Mon. nach Op
- Herztransplantierte
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Situationen zur Prophylaxe
- Zahnbehandlung
- Eingriffe am Respirationstrakt
- nicht bei Eingriffen am GI- o. Urogenitaltrakt
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Welches Antibiotikum
- Eingriffe am Respirationstrakt
Wirksamkeit gegen Streptokokken und S. aureus
z.B. Aminopenicillin+Betalaktamase-Inhibitor, Cefazolin oder Clindamycin,
bei MRSA Vancomycin
- Eingriffe am GI-und Urogenitaltrakt
Wirsamkeit gegen Enterokokken
z.B. Ampicillin, Piperacillin oder Vancomycin
- Eingriffe an Haut, Hautanhangsgebilde ode muskuloskelettalem
Gewebe
Wirksamkeit gegen Staphylokokken und ß-hämolys. Streptokokken
staphylokokkenwirksames Penicillin oder Cephalosporin, bei Allergie
Clindamycin, bei MRSA Vancomycin
- Prophylaxe vor zahnärztliche Eingriffen
30-60 Min. vor Prozedur
Amoxicillin 2g p.o oder Ampicillin 2g i.v.
bei Allergie: Clindamycin 600mg p.o/i.v