-
epi
- 2% raskauksista
- 160/100 000 15-44v naista/vuosi
- 10% raskauskuolemista
- 30 (UK) - 3000 (Kamerun) / 100 000
-
riskitekijät
- sterilisaatio 9x
- aiempi ekstra 8x
- lantion alueen toimenpide 5-21x
- lantion alueen infektio 3-4x
- infertiliteetti 2-21x
- tupakointi 2-3x
-
lokalisaatio
- munanjohdin 98%
- vatsaontelo 1%
-
kohtu 0.8%
-
kornu
- komplikaatioherkkä (vuoto)
- cervix
- munasarja 0.1%
-
dg
-
oireet
- oireeton - shokki
- alavatsakipu 90-100%
- verinen vuoto 50-80%
- huimaus, pyörtyminen 20-35%
- TÄRKEIN: HCG positiivinen
-
avosektori - epäile herkästi
- ed + ananmnestisesti altistava tekijä
-
esh
- ...
-
hoito
-
seuranta
- lievät oireet
- matala 1000-2000 / laskeva HCG
- aluksi ESH:ssa voidaan katsoa UÄ:llä
- alkuun kerta/vrk, sit kerta/vko
- ad 0
- HCG 1000-5000/ei laske
- metotreksaatti 50 mg /m2 i.m, norm 100 mg (2 amp)
-
kirurginen
- elävä sikiö
- HCG yli 5000
- voimakkaat oireet