manuales diagnósticos de la personalidad

DSM-I
1. contexto
  1. apareció como una recopilación del IDC-4 (1948) y de la mano de dos personalidades Meyer (psiquiatra organicista) y Menninguer (psicoanalista) además de la colaboración de los psiquiatras del Ejército y los médicos del NIMH.;
2. características
  1. tiene una orientación multidimensional y aconfesional
  2. Era alto para las psicosis con base orgánica, pero malo en otras categorías
  3. tuvo una acogida fría y un uso limitado
DSM-II
1. contexto
  1. Un año después del IDC-8 (1967). La revisión limitó la influencia de Meyer, mientras creció la influencia del psicoanálisis y los neokrapelianos que juntos podían extender su uso por profesionales.
2. diferencias
  1. el DSM-II incluyó 39 categorías más que el IDC-8.
  2. Hubo también discusiones sobre terminología especialmente en esquizofrenia.
DSM-III
1. contexto
  1. El grupo de trabajo estuvo liderado por, R. Spitzer, que con otros colaboradores de prestigio internacional prepararon un primer borrador en el que colaboraron muchas instituciones y Entre 1977 y 1979 el borrador fue enviado a expertos y profesionales para su estudio,
2. Objetivos
  1. expandir el uso del DSM a todos los profesionales,
  2. diferenciar los niveles de severidad de los trastornos,
  3. mantener la compatibilidad con ICD-9, editado en1978,
  4. establecer criterios diagnósticos con bases empíricas
  5. evaluar las quejas emitidas por profesionales y pacientes representativos
3. características
  1. mejoró la fiabilidad y validez de los diagnósticos
  2. Se le criticó el haber incluido demasiadas categorías (265) y especialmente los psicoanalistas protestaron por la ausencia de un eje que incluyese mecanismos de defensa y funciones del ego.
4. avances
  1. incorporaron 5 ejes
    1. I Síndromes clínicos, II Problemas de desarrollo infantil y trastornos adultos, III Trastornos con causa orgánica, IV Intensidad y severidad de los estresores psicológicos, y V Adaptación del paciente en el último año
  2. Se incorporaron criterios de inclusión y exclusión para cada categoría, siempre que hubiesen sido empíricamente comprobados y también la edad de comienzo, duración, incidencia y prognosis.s
  3. Se produjo un cambio de la terminología: las «neurosis» pasaron a llamarse «trastornos de ansiedad»
Referencias:
1. Esbec., E. & Echeburúa, E. (2015). El modelo híbrido de clasificación de los trastornos de la personalidad en el DSM-5: un análisis crítico. Actas Españolas de Psiquiatría, 43(5), 177-186. Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5182094
2. DSM 5 Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Pág. (645 – 684).Recuperado de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2570/VisorEbookV2/Ebook/9788491101727?token=02692e2a-8507-4762-96d5-775aa8239db8#{%22Pagina%22:%22645%22,%22Vista%22:%22Indice%22,%22Busqueda%22:%22%22}
DSM-V
1. Según Esbec., E. & Echeburúa, E. (2015): ¨ Los rasgos de personalidad, según el DSM-5, son tendencias de sentir, percibir, comportarse y pensar relativamente consistentes a través del tiempo y las situaciones. Sin embargo, los niveles de rasgo de las personas también pueden cambiar y cambian a lo largo de la vida¨(p. 178).
2. las cinco dimensiones del modelo dimensional del DSM-5 son variantes desadaptativas de la estructura general de la personalidad
3. cambios
  1. dice Esbec., E. & Echeburúa, E. (2015) que ¨el cambio más destacable en el DSM-5 es la eliminación del sistema multiaxial y, por tanto, la incorporación de los TP al sistema clasificatorio único, lo que supone la necesidad de evaluarlos adecuadamente¨(p.178)
4. contexto
  1. El Grupo de Trabajo de los trastornos de personalidad (TP) de la Asociación Psiquiátrica Americana (APA) tenía que resolver problemas graves en cuanto a la definición operativa de los TP, la clasificación, la adscripción categorial o dimensional, la valoración de gravedad o prototipicidad, la permanencia en el Eje I o en el Eje II.(Esbec., E. & Echeburúa, E. 2015.p.178)
DSM-IV
1. contexto
  1. el grupo de trabajo lo dirigió Allen Frances en colaboración con muchos grupos internacionales que cuidaron su compatibilidad con el IDC.
2. Objetivos
  1. brevedad de criterios
  2. claridad de lenguaje
  3. declaración explícita de constructos;
  4. recolección de datos empíricos recientes
3. avances
  1. El DSM-IV hace cambios los trastornos mentales orgánicos desaparecen y se incorporan nuevos como ‘trastornos de la alimentación’, ‘delirio’, ‘demencia’ y ‘amnesia’, ‘trastornos cognitivos’ y ‘trastornos del desarrollo severos’, (síndrome de Rett, síndrome de Asperger’)
  2. fueron remodelados los trastornos sexuales infantiles
  3. se incluyeron muchos más acontecimientos estresantes
  4. se transformo en el V, el número de escalas para evaluar la desadaptación
semejanzas
1. El DSM-5 opta por un enfoque categorial de los TP y mantiene el mismo esquema clasificatorio que el DSM-III y el DSM-IV
  1. Es decir, se mantienen los mismos 10 TP de antes distribuidos en los mismos tres clusters: A (raros y excéntricos, que incluyen el esquizoide, el paranoide y el esquizotípico); B (dramáticos, emotivos o erráticos, que incluyen el limite, el antisocial, el histriónico y el narcisista); y C (ansiosos y temerosos, que incluyen el ansioso-evitativo, el dependiente y el obsesivo-compulsivo) .(Esbec., E. & Echeburúa, E. 2015.p.178)
2. TP que hacen tanto el DSM-IV como la CIE-10, y ahora la sección II del DSM-5, parte de una perspectiva categorial tradicional. Es decir, cada trastorno constituye una categoría diagnóstica y se sustenta en alteraciones específicas
diferencias
1. en el DSM-III y en el DSM-IV l se incluyeron los TP en el Eje II estructurales, crónicos, de inicio precoz, predisponiendo a la aparición de otros trastornos, pero en el DSM-5 se suprimió