-
Клиника
-
Боль
- Локализация боли (бедро, пах)
- Интенсивность боли (острая, ноющая)
-
Нарушение опорно-двигательной функции
- Невозможность стоять или ходить
- Ограничение подвижности
-
Деформации
- Видимые изменения в области бедра или таза
- Кратковременные или стойкие деформации
-
Патологическая подвижность
- Выявляется при осмотре и пальпации
-
Отёки и гематомы
- Отёк в области перелома
- Гематомы, синяки на коже
-
Шок
- Возможность развития шока при тяжелых переломах
- Симптомы гиповолемического шока
-
Диагностика
-
Физикальное обследование
- Оценка болевого синдрома
- Проверка функциональной подвижности
- Оценка симметрии и деформаций
-
Рентгенография
- Прямые проекции (боковая и прямая)
- Оценка положения костных фрагментов
- Использование контрастных методов при сложных случаях
-
Компьютерная томография (КТ)
- Оценка сложных переломов
- Определение вовлеченности соседних тканей
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Для диагностики повреждений мягких тканей
- Дополнительное обследование в сложных случаях
-
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Для определения гематом и повреждений мягких тканей
- Оценка состояния кровообращения
-
Лечение
-
Консервативное лечение
- Специальные ортопедические устройства (шины, гипс)
- Постельный режим и ограничение движения
- Обезболивание (нестероидные противовоспалительные препараты)
- ЛФК (лечебная физкультура) после стабилизации состояния
-
Хирургическое лечение
- Операции по остеосинтезу (пластина, винты, штифты)
- Артропластика (при осложненных случаях, например, при остеопорозе)
- Хирургия для восстановления поврежденных мягких тканей
-
Реабилитация
- ЛФК и физиотерапия после операции
- Постепенное восстановление подвижности
- Массаж и другие методики для восстановления
- Контроль за состоянием пациента (в том числе профилактика тромбозов)
-
Осложнения
-
Инфекционные осложнения
- Послеоперационные инфекции
- Пневмония, тромбоэмболия
-
Неврологические осложнения
- Повреждения нервов в области перелома
- Параличи и парезы
-
Тромбоэмболические осложнения
- Образование тромбов в ногах
- Тромбоэмболия легочной артерии
-
Рецидивы и неправильное сращение
- Неправильное сращение костей
- Рецидивы боли и ограничение подвижности