État psychologique
Situation actuelle
Instabilité émotionnelle
N'est pas en demande d'accompagnement
A une vision objective de son devenir
Risques d'évolution ⚠️
Perte de l'élan vital
Syndrome de glissement
Perte de l'estime de soi
Peur du jugement/regard des autres
Perte de contrôle
Majoration de l'instabilité émotionnelle
Anxiété
État dépressif
Idées noires
Idées suicidaires
Hyper expressivité émotionnelle
Isolement
Ressentis
Culpabilité
Charge pour l'époux
Enfants
Impuissance
Honte
Suivi et prévention
Médecin traitant
Psychologue
Psychiatre
Traitements
Infirmière
EMGP
Groupe d'entraide/ de parole
Associations SEP
Groupement d'entraide mutuelle
Socio esthéticienne
Hypnose
Qi Gong
Environnement
Habitat
Type de logement
Maison
Plain pied
À étage
Appartement
Ascenseur
Escaliers
Jardin
Aménagement du logement
Douche de plain pied
Siège de douche
Barres d'appui
Chaise percée
Monte-escalier éléctrique
Lit médicalisé
Verticalisateur
Risque d'évolution ⚠️
EHPAD
USLD
Environnement extérieur
Localisation
Rural
Zone péri-urbaine
Urbain
Services de proximité
Santé
Hopitaux
Pharmacies
Réseaux SEP
Médecin traitant et Spécialistes
Transports en commun
Commerces
Loisirs
Associations
Administration
Lieux de culte
Accessibilité et mobilité
Au domicile
Canne
Chaussons orthopédiques
En extérieur
Fauteuil roulant éléctrique
Déambulateur
Chaussures orthopédiques
Ambulance
Taxi conventionné
Véhicule
Stationnement Handicapé
Situation Juridique
Prévention
Protection juridique
Sauvegarde de justice
Curatelle
Tutelle
Respect de la volonté
Personne de confiance
Directives anticipées
Testament
Ressources
Situation actuelle
Salaire
Retraite
Pension d'invalidité
Revenus du ménage
Aisés
Modestes
Très modestes
Aides possibles
Local
CCAS
Repas
Télé-surveillance
Aménagement du domicile
Départemental
MDPH
PCH
Aide humaine
Aide téchnique
Aménagement du domicile ou véhicule
Carte Mobilité Inclusion
Espace autonomie / CLIC
APA
Télé-assistance
Portage des repas
Aide humaine
Fourniture d'hygiène
Aménagement du domicile
Selon GIR
Aide ménagère
National
Assurance maladie
Prise en charge 100% des soins : ALD 25
Mutuelle
Aide à domicile
Télé-assistance
Psychologue
CAF
APL
Allocation journalière proche aidant
Caisse de retraite
ASPA
Complémentaire retraite
Aide à domicile
Aide téchnique
ANAH
Habiter facile
Vie SOCIALe ET FAMILiale
Situation actuelle
Famille
Epoux
Aidant principal
En activité
Aides
Plateforme de répit
Accueil de jour
Baluchonnage
Association
Hébergement temporaire
Groupe de parole
Vacances aidant/aidé
2 enfants
Fils de 28 ans proche géographiquement
Fils de 25 ans , habitant à 650km
Animaux
Vie sociale
Relation amis/ proches / voisinage
Loisirs
Vacances
TV , Mots fléchés, sudoku, jeux en ligne
Sport
Bénévolat
État Somatique
Situation actuelle : SEP
Syndrome cérébelleux
Perte de mobilité des membres inférieurs
Paresthésies
Incontinence vésicale
Incontinence fécale débutante
Troubles cognitifs débutants
Soins
Suivi neurologique
Kinésithérapie 2/semaine
Auto-sondages
Traitement Botox vésical
Canne et fauteuil électrique (mal adapté)
Traitements médicamenteux de fond
Risques d'évolution ⚠️
Douleurs
Chutes
Troubles de l'équilibre
Majoration des troubles débutants
Capacité de communication altérée
Troubles de la déglutition
Dénutrition
Troubles du transit
Asthénie chronique
Atteinte visuelle
Troubles sexuels
Suivi et prévention
Médecin traitant
Neurologue
Urologue
Ophtalmologue
Evaluation gériatrique (EMGD)
Centre anti-douleur
Infirmier/Aide soignant
Kinésithérapeute (APA)
Psychomotricien
Ergothérapeute
Orthophoniste
Diététicien
Sophrologue
Cure thermale
Gynécologue
professionnels :
Médecin traitant
DAC
CPTS
SAAD/SSIAD/HAD
Coordination des
ÉTHIQUE
Respect
Personne
Consentement
Intimité
Choix
Secret professionnel
Non jugement
Neutralité
Légende :
COORDINATION DU PARCOURS DE VIE DE MADAME B
Réseaux SEP
CRC SEP
CMP
Réunion éthique
Coordination
Organismes
Hypothèses
Situation de l'énoncé
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Assistante sociale