État psychologique
Situation actuelle
Perte de l'estime de soi
Peur du jugement et regard des autres ?
Isolement
Fauteuil roulant électrique mal accepté
Sentiment de honte ?
Ne se maquille plus, ne prend plus soin d'elle, ne se rend plus chez l'esthéticienne et le coiffeur régulièrement
Instabilité émotionnelle
Sentiment de culpabilité d'accaparer son époux pour l'aider.
N'est pas en demande d'accompagnement
A une vision objective de son devenir
Risques
Depression
Perte de l'élan vital
Objectif
Long terme
Accompagnement
Proposer un suivi psychologique
Temps d'échange avec un tiers neutre.
Proposer un accompagnement social
Proposer des séances avec une socio-esthéticienne
Se réapproprier son image/ son corps
Evaluation psychologique
Court terme
Réalisation
Situation Juridique
Situation actuelle
Testament rédigé
Prévention
Protection jurifique
Sauvegarde de justice
Curatelle
Tutelle
Respect de la volonté
Personne de confiance
Directives anticipées
Vie SOCIALe ET FAMILiale
Situation actuelle
Epoux
60 ans, en activité: gérant de sa boulangerie, franchise de 3 boulangeries, rentre manger tous les midi avec sa femme
Aidant principale
2 enfants
Loisirs
Vacances ?
TV ritualisé , Mots fléchés, sudoku, jeux en ligne
Investie dans un club de belote
Bénévole dans une association de séniors
Allait au restaurant avec ses amis ; a coupé les liens avec eux.
Besoin de se recentrer sur soi ?
Evolution de la maladie trop contraignante socialement et/ou en extérieur ?
Image de soi et perte d'autonomie compliqué à porter devant les autres ?
Aspect psychologique
Aspect financier ? ne lui permeterais plus de sortir .
Sport APA
Sexualité
Amis/ proches
Objectif
Long terme
Court terme
Réalisation
Environnement
Habitat
Type de logement
Maison
Plain pied
À étage
Appartement
Ascenseur
Escaliers
Jardin
Aménagement du logement
Douche de plain pied
Siège de douche
Barres d'appuis
Chaise percée
Monte-escalier éléctrique
Lit médicalisé
Verticalisateur
Environnement extérieur
Localisation
Rurale
Zone péri-urbaine
Urbain
Services de proximité
Santé
Hopitaux
Pharmacies
Réseaux SEP
Médecin traitant et Spécialistes
Transports en commun
Commerces
Loisirs
Associations
Administration
Lieux de culte
Accessibilité et mobilité
Au domicile
Canne
Chaussons orthopédiques
En extérieur
Fauteuil roulant éléctrique
Déambulateur
Chaussures orthopédiques
Ambulance
Taxi conventionné
Ressources
Situation actuelle
Salaire
Retraite
Pension d'invalidité
Revenus du ménage
Aisés
Modestes
Très modestes
Aides possibles
Local
CCAS
Repas
Télé-surveillance
Aménagement du domicile
Départemental
MDPH
PCH
Aide humaine
Aide téchnique
Aménagement du domicile ou véhicule
Espace autonomie / CLIC
APA
Télé-assistance
Portage des repas
Aide humaine
Fourniture d'hygiène
Aménagement du domicile
Selon GIR
Aide ménagère
National
Assurance maladie
Prise en charge 100% des soins : ALD 25
CAF
APL
Caisse de retraite
ASPA
ANAH
Habiter facile
Complémentaire retraite
Aide à domicile
Aide téchnique
Mutuelle
Aide à domicile
Télé-assistance
État Somatique
Situation actuelle : SEP
Syndrome cérébelleux
Perte de mobilité des membres inférieurs
Paresthésies
Incontinence vésicale
Incontinence fécale débutante
Troubles cognitifs débutants
Soins
Suivi neurologique
Kinésithérapie 2/semaine
Auto-sondages
Traitement Botox vésical
Utilisation d'une canne et fauteuil électrique (mal adapté)
Traitements médicamenteux de fond
Risques d'évolution
Douleurs
Chute
Troubles de l'équilibre
Majoration des troubles débutants
Capacité de communication altérée
Troubles de la déglutition
Dénutrition
Troubles du transit
Asthénie chronique
Atteinte visuelle
Troubles sexuels
Suivi et Prévention
Médecin traitant
Neurologue
Urologue
Ophtalmologue
Evaluation gériatrique
Centre anti-douleurs
Infirmier/Aide soignant
Kinésithérapeute (APA)
Psychomotricien
Ergothérapeute
Orthophoniste
Diététicien
Sophrologue
Cure thermale
Gynécologue
Fauteuil roulant mal adapté: ergo
DAC
CPTS
Réseaux SEP
Médecin traitant
Coordination des professionnels :
CRC SEP
SAAD/SSIAD/HAD
Assistante sociale
COORDINATION DU PARCOURS DE VIE DE MADAME B
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Situation de l'énoncé
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Hypothèses
Coordinations
Organismes
Suje
Atelier bien-être