anamnesis
tidak sadar diri setelah BAK
penurunan sumplai O2
hipoksia
tes kehamilan positif
HCG positif
terlambat haid 2 minggu
amenore sekunder
nyeri tekan perut
Keadaan Umum
terlihat sangat sakit
compos mentis
pucat
pemeriksaan fisik
TTV
hipotensi (90/50 mmg/Hg)
takikardi 112x/meit
syok hipovolemik
pemeriksaan VT
bercak pendarahan kecoklatan
volume darah menurun
nyeri goyang serviks
inflamasi pertitoneal
covum douglass menonjol
terisi oleh darah
shifting dulness
cairan bebas berpindah pada bagian abdomen terendah
nyeri akut
inflamasi
hasil konsepsi dianggap benda asing
nekrosis jaringan
uterus kontraksi
perdarahan desidua basalis
abortus
vilikorealis terlepas dari desidua
ruptur pembuluh darah
menekan pembuluh darah
terbentuk gelembung seperti anggur
vili mengabsropsi air dalam jumlah banyak
tropoblas hidrofilik
abnormalitas pertumbuhan plasenta
proliferasi tropoblas
janin tidak tumbuh
blastosit tidak berkembang
ruptur tuba
ruang tumbuh terdesak
nidasi membesar
kehamilan ektopik
zigot tidak menempel di endometrium
morula tertanam di lapisan epitel tuba
kegagalam peristaltik tuba dan gangguan aktivitas silia
terimplantasi pada uterus
abnormal materi genetik
sel sperma membuahi sel telur yang tidak memiliki materi genetik
kelaianan kromosom pada sel sperma dan ovum
perdarahan
lanjutkan 3L dalam 2-3 jam
transfusi darah bila Hb<6 gr/Ht 20
etiologi
bervariasi
etilogi
fertilisasi abnormal sel telur
mutasi gen
tatalaksana syok hipovelemik
airway : bebaskana jalan napas
breathing : O2 6-8L/menit
circulation : tinggikan tungkai
resusitasi cairan
deferensial diagnosis
Abortus
pemeriksaan penunjang
ultrasound
untuk melihat isi intrauterine
kantong kehamilan kosong tanpa embrio
pemantauan level HCG
TV-US
tatalaksana
non-gawat darurat
evakuasi hasil konsepsi
kehamilan ektopik
pemeriksaan penunjang
TV-US
double decidual sign
ultrasound imaging
DJJ diluar cavum uteri
HCG normal
tatalaksana
non-gawatdarurat
methotrexate
bedah
mola hidatidosa
pemeriksaan penunjang
pelvic ultrasound
ditemukan snowstrom apprearance di cavum uterin
level hCG lebih tinggi dari normal
>100.000 pada complete mole
tatalaksana
non-gawatdarurat
evakuasi fengan aspirasi vakum
ANC
Trimester I
<12 minggu
1x kunjungan
Trimester II
20 minggu
26 minggu
2x kunjungan
Trimester III
30 minggu
34 minggu
36 minggu
38 minggu
40 minggu
5x kunjungan
persalinan bersih dan aman, perawatan BBL