1. Conceito
   1. Conjunto de técnicas usadas para investigar sintomas, identificar sinais clínicos e estabelecer diagnósticos.
2. Relação Médico x Paciente
   1. Ambivalênte
   2. Transferência
   3. Contratransferência
   4. Resistência
3. Bioética e seus princípios
   1. Hipocrátes
   2. Beneficência e a Não-Malificência
   3. "Primum Non Nocere"
4. Justiça
   1. Equidade
   2. Autonomia
5. EXAME CLÍNICO
   1. Anamnese
   2. Exame Físico
   3. Suspeitas Diagnósticas
6. Semiologia
   1. Permite a identificação precoce de doenças.
   2. Direciona a solicitação de exames complementares necessários.
   3. Reduz a necessidade de exames invasivos quando um bom exame clínico é realizado.
   4. Melhora a relação médico-paciente, promovendo um diagnóstico mais preciso e humanizado.
7. Sintoma X Sinal
   1. Sintomas são queixas que o paciente relata, enquanto sinais são alterações que podem ser observadas ou medidas pelo profissional de saúde.
   2. Sintoma
      1. É uma manifestação subjetiva da doença, percebida e relatada pelo paciente, mas que não pode ser medida diretamente pelo médico.
      2. Exemplo: dor de cabeça, tontura, náusea, fadiga.
   3. Sinal
      1. É uma manifestação objetiva, detectável pelo médico durante o exame físico ou por meio de exames complementares.
      2. Exemplo: febre (medida com termômetro), edema, icterícia, hipertensão arterial.
8. Interrogatório Sistemático
   1. Faz parte da anamnese e consiste em uma investigação detalhada dos principais sistemas orgânicos, visando identificar sinais e sintomas relacionados a doenças. Ele complementa as informações obtidas na história clínica do paciente.
   2. Principais Sistemas Avaliados no Interrogatório Sistemático
   3. Geral
      1. Astenia
         1. Fadiga
         2. Sensação de cansaço persistente
         3. Fraqueza
         4. Falta de energia
      2. Febre
      3. Perda ou ganho de peso
      4. Sudorese
      5. Alterações no apetite
      6. Tremores
      7. Espasmos Musculares
      8. Mal-estar
      9. Adenomegalia
         1. Aumento do tamanho de um ou mais gânglios linfáticos. É também conhecida como linfadenopatia ou linfonodomegalia.
   4. Pele, Mucosas e Fâneros ou Faneras
      1. Alterações na cor da pele (icterícia, palidez, cianose)
      2. Prurido (coceira)
      3. Lesões cutâneas (manchas, feridas, nódulos)
      4. Queda de cabelo (alopecia) ou alterações nas unhas
   5. Cabeça e Pescoço
      1. Cefaleia (dor de cabeça)
      2. Tontura ou vertigem
      3. Inchaço ou dor nos linfonodos
      4. Alterações na glândula tireoide
      5. Nódulos
   6. Oftalmológico
      1. Oftalmagia
         1. Dor nos olhos
      2. Visão turva ou dupla
         1. Diplopia (dupla)
      3. Fotofobia (sensibilidade à luz)
      4. Secreção ocular
      5. Xeroftalmia
         1. Olho seco
   7. Otorrinolaringológico
      1. Dor de ouvido (otalgia)
      2. Secreção ou sangramento pelo ouvido (otorreia/otorragia)
      3. Zumbido ou perda auditiva
      4. Congestão nasal, coriza ou sangramento nasal (epistaxe)
      5. Dor de garganta ou rouquidão
   8. Respiratório
      1. Tosse seca ou produtiva
      2. Expectoração (catarro)
      3. Falta de ar (dispneia)
      4. Dor torácica relacionada à respiração
         1. Ventilatório-Dependente
      5. Chiado no peito (sibilância)
   9. Cardiovascular
      1. Dor torácica
      2. Palpitações
      3. Inchaço nas pernas (edema)
      4. Cansaço fácil aos esforços
      5. Desmaios ou tonturas
         1. Síncope
      6. Arritmia
      7. Cianose
         1. Condição médica que se caracteriza por uma coloração azulada na pele, lábios e unhas. Ela ocorre quando há uma oxigenação insuficiente do sangue.
   10. Gastrointestinal
       1. Náuseas ou vômitos
       2. Azia ou queimação
          1. Pirose
       3. Dor abdominal
       4. Diarreia ou constipação
       5. Sangue ou muco nas fezes ou alteração no hábito intestinal (quantificação)
       6. Eructações
   11. Geniturinário
       1. Dor ou ardência ao urinar (disúria)
       2. Aumento da frequência urinária
          1. Polaciúria
             1. pouco xixi
          2. Poliúria
             1. muito xixi
       3. Sangue na urina (hematúria)
       4. Alterações no fluxo urinário
       5. Disfunção erétil ou alterações no ciclo menstrual
       6. Libido
       7. Colúria
          1. Bilirrubina
             1. aumentada
   12. Neurológico
       1. Alterações na força ou sensibilidade
       2. Convulsões
       3. Tremores ou movimentos involuntários
       4. Alteração na memória ou cognição
       5. Formigamentos
   13. Endócrino e Metabólico
       1. Alterações de peso sem causa aparente
       2. Aumento da sede e da fome
       3. Suor excessivo
       4. Intolerância ao frio ou calor
   14. Musculoesquelético
       1. Dores articulares ou musculares
       2. Rigidez matinal
       3. Inchaço em articulações
       4. Fraqueza muscular
   15. Psiquiátrico
       1. Alterações do humor (depressão, ansiedade)
       2. Insônia ou sonolência excessiva
       3. Ideias suicidas ou alterações de comportamento
       4. Dificuldade de concentração
9. Anamnese
   1. Parte mais importante da propedêutica, pois 80% do diagnóstico pode ser feito apenas com uma boa história clínica. Ela consiste na coleta detalhada das informações do paciente para entender seus sintomas e contexto.
   2. Etapas
      1. Identificação
         1. Nome
         2. Idade
         3. Telefone
            1. E-mail
         4. Nome da Mãe
         5. Resonsável
         6. Escolaridade
         7. Sexo
         8. Cor
         9. Estado Civil
         10. Etnia
         11. Local de Trabalho
         12. Ocupação
         13. Naturalidade
         14. Residência
         15. Procedência
         16. Religião
         17. Grau de Fidedignidade das Informações
      2. Queixa Principal
         1. Motivo que levou o paciente a procurar atendimento. Deve ser curto, direto e com duração.
            1. Palavras do Paciente
         2. Exemplo: "Dor abdominal há 3 dias."
      3. HMA ou HDA
         1. Método OPQRST
            1. Onset (início)
            2. Provocation/Palliation (fatores que pioram ou aliviam)
            3. Quality (tipo de dor ou sintoma)
            4. Region/Radiation (localização e irradiação)
            5. Severity (intensidade)
            6. Time (duração e padrão)
         2. Início
         3. Evolução
         4. Localização
            1. Intensidade
            2. Irradiação
         5. Tipo de Dor
         6. Fatores Agravantes e Atenuantes
         7. Sintoma Associado
         8. Doenças Prévias com Diagnóstico
         9. Medicamentos Usados
         10. Como afeta o cotidiano?
         11. Como está agora?
10. Yasmin M. Lima Sá Oliveira
11. Estudante de Medicina
12. Antecedendes
    1. Antecedentes Pessoais Fisiológicos
       1. Parto Simples Natural em Vértice
       2. Aleitamento
       3. Desenvolvimento neuropsicomotor
       4. Desenvolvimento sexual
       5. Menstruação
       6. Vacinação
    2. Antecedentes Pessoais Patológicos
       1. Doenças
       2. Alergias
       3. Cirurgias
       4. Transfusões
       5. Traumas
       6. Medicações
    3. Antecedentes sociais, condições socioeconômicas e hábitos de vida
       1. Etilismo
       2. Tabagismo
       3. Drogas ilícitas
       4. Atividades físicas
       5. Suplementos
       6. Saneamento e moradia adequados
       7. Contato com animais
       8. Renda familiar adequada
       9. Recordatório alimentar
       10. Transgressões alimentares
       11. Ingestão hídrica
       12. Lazer
    4. Antecedentes Familiares
       1. Parentes de primeiro grau
       2. Câncer
       3. HAS
          1. Hipertensão Arterial Sistêmica
       4. Infarto
       5. Diabetes Melittus
       6. Obesidade
       7. Dislipidemia
       8. Osteoporose
       9. Psicopatologias
       10. Demecias
       11. Etilismo
       12. Tabagismo
       13. Drogas