1. Syndromes cérébelleux
    1. Hémisphère cérébelleux
      1. syndrome cérébelleux cinétique
        1. dysmétrie
        2. dyssynérgie
        3. adiadococinésie
        4. tremblement intentionnel
      2. syndrome cérébelleux cognitif
    2. Région paravermienne + cervelet médian (vermis)
      1. Syndrome cérébelleux statique
        1. motricité axiale et équilibre
    3. Lobe flocculo-nodulaire
      1. manifestations oculomotrices
        1. nystagmus
        2. saccades hypermétriques
  2. Syndrome thalamique
    1. Syndrome thalamique latéral
      1. hypoesthésie controlatéral à tous les modes, avec hyperpathies et paresthésies souvent désagréables et douloureuses
      2. Ataxie cérébelleuse et proprioceptive controlatérale
      3. parfois
        1. dystonie, chorée ou athétose de la main controlatéral : main thalamique
        2. hémiparésie par atteinte conjointe du bras postérieur de la capsule interne
    2. Syndrome thalamique antérieur
      1. Amnésie antérograde
      2. Aphasie (lésions de l'hémisphère dominant)
      3. Héminégligence et inattention visuo-spatiale (lésion H non dominant)
    3. Syndrome thalamique paramédian
      1. altération de la conscience (état confusionnel aigu, somnolence)
      2. mutisme akinétique
      3. amnésie antérograde et rétrograde
      4. trouble de la verticalité du regard (Synd de Parinaud etc) par atteinte conjointe du tectum mésencéphalique
    4. Syndrome thalamique postérieure
      1. hémianopsie latérale ou quadranopsie homonyme controlatérale
      2. héminégligence, anosognosie, et inattention visuo-spatiale (lésions H non dominant)
    5. AAA AAH
  3. Syndrome de la base du crane
    1. Syndrome du sinus caverneux
      1. ophtalmoplégie interne (para et orthoΣ) et externe complète
      2. hypoesthésie et dysesthésies territoire V1-V2 IL
      3. diminution du retour veineux -> exophtalmie, chemosis, hyperhémie conjonctivale
      4. causes
        1. vasculaire
          1. thrombose sinus C
          2. anévrysme carotidien
        2. trauma
          1. fistule carotido-caverneuse post trauma
        3. infectieuse
          1. thrombophlébite sinus C
        4. tumorale
          1. méningiome
    2. Syndrome de la fissure orbitaire supérieure
      1. Même que sinus caverneux sauf que V2 ne passe pas par la FOS
      2. Causes
        1. Vasculaire
          1. Anévrysme ophtalmique
        2. Traumatique
          1. fracture de l'orbite
        3. Tumorale
          1. Méningiome
      3. Si lésion s'étend au canal optique
        1. -> atteinte NII = syndrome de l'apex orbitaire
        2. causes similaires que synd FOS
  4. Syndromes hémisphériques
    1. Syndrome rolandique
      1. Syndrome pyramidal controlatéral
      2. Déficit sensitif de l'hémicorps contralatéral, à tous les modes, et à prédominance variable
      3. Dysarthrie
    2. Syndrome pariétal
      1. Déficit sensitif de l'hémicorps controlatéral, à tous les modes, et à prédominance variable
      2. Anomalies des fonctions somesthésiques intégratives de l'hémicorps controlatéral
      3. Quadranopsie inférieure controlatérale
      4. Si hémisphère non dominant
        1. Héminégligence, extinction sensitive, hémiasomatognosie, anosognosie et anosodiaphorie
        2. Apraxie visuoconstructive
      5. Hémisphère dominant
        1. aphasie réceptive, agnosie digitale, confusion droite/gauche, dysgraphie : syndrome de gerstmann
        2. apraxie gestuelle
    3. Syndrome occipital
      1. Hémianopsie (ou quadra) latérale homonyme controlatérale
      2. Déficits visuels compexes
      3. Si atteinte bilatérale
        1. cécité corticale souvent avec anosognosie (Synd Anton)
        2. syndrome de Balint (atteinte pariéto-occipitale bilat) : apraxie oculomotrice, ataxie optique, asimultagnosie
    4. Syndrome temporal
      1. Quadranopsie latérala homonyme supérieure controlatérale
      2. Aphasie de Wernicke (hémisphère dominant)
      3. Agnosies auditives
      4. Amnésie antérograde si atteinte mésio-temporale
    5. Syndrome frontal
      1. Troubles moteurs
        1. Syndrome pyramidal controlatéral
        2. Tr de la marche et de l'équilibre
          1. apraxie de la marche ou astasie-abasie
        3. Résurgence des réflexes archaïques
        4. Imitation
        5. Utilisation spontanée
        6. Déviation oculo-céphalique : vers le coté de la lésion
      2. Aphasie de Broca si H dominant
      3. Tr sphinctériens si atteinte lésiale, surtout bilat
      4. Tr cognitifs et comportementaux variables
        1. atteinte convexité : synd dysexécutif
        2. atteinte mésiale : syndrome apathique
        3. atteinte orbito-frontale : syndrome de désinhibition
    6. Syndrome démentiel
      1. DD
        1. Dégénératives
          1. Alzheimer
          2. à corps de Lewy
          3. DFT
        2. Vasculaires
          1. Démences vascu
          2. HSD chronique
          3. Angiopathie amyloîde
        3. Génétiques
          1. formes génétiques alzheimer
          2. CADASIL
        4. Tumorale
          1. méningiome (frontal)
        5. Infectieuse
          1. syphilis
          2. CJD
          3. Complexe démence - SIDA
        6. Métabolique
          1. Hypothyroïdie
          2. Carence B12 ou B9
        7. Inflammatoire
          1. Encéphalites autoimmunes
          2. Vasculite SNC
        8. Hydrocéphalie à pression NL
    7. Syndrome capsulaire interne
      1. atteinte conjointe du thalamus latéral
        1. ataxie
        2. et / ou hypoesthésie de l'hémicorps
      2. hémiparésie proportionnelle controlatérale isolée
  5. Syndrome vasculaire de l'encéphale
    1. Syndrome de l'ACM complet (occlusion proximale)
      1. hémiplégie CL proportionnelle
      2. Anesthésie à tous les modes de l'hémicorps CL
      3. hémianopsie latérale homonyme CL
      4. déviation IL de la tête et du regard
      5. aphasie globale en cas d'atteinte de l'H dominant
      6. héminégligence et anosognosie en cas d'atteinte de l'H non dominant
      7. altération conscience svt présente du à l'oedème
    2. Syndrome de l'ACM superficiel
      1. Hémiplégie CL à prédominance brachio-faciale
      2. Anesthésie à tous les modes de l'hémicorps CL, prédominance B-F
      3. Hémianopsie latérale homonyme CL
      4. aphasie globale et apraxie si atteinte H dominant
      5. héminégligence et anosognosie en cas d'atteinte de l'H non dominant
      6. forme partielle
        1. antérieure
          1. atteinte sensorimotrice
          2. aphasie à prédominance expressive (H dominant)
        2. postérieure
          1. atteinte sensitive et visuelle
          2. héminégligence (H non dominant)
          3. Aphasie à prédominance réceptive et apraxie (H dominant)
    3. Syndrome de l'ACM profonde
      1. syndrome capsulaire interne avec hémiplégie CL proportionnelle
    4. Syndrome de l'ACA
      1. Hémiplégie CL crurale
      2. Anesthésie à tous les modes hémicorps CL crurale
      3. apraxie idéomotrice
      4. syndrome frontale (adynamique et dysexécutif)
      5. Si atteinte bilat et complet : mutisme akinétique
    5. Syndrome de l'artère ophtalmique
      1. cécité monoculaire
    6. Syndrome carotidien
      1. toute combinaison des synd précédents le plus svt : synd de l'ACM
      2. Synd optico-pyramidal = PATHOGNOMONIQUE
        1. déficit moteur CL (synd ACA ou ACM)
        2. +
        3. cécité monoculaire IL (synd artère ophtalmique)
    7. Syndrome du système vertébro-basilaire
      1. signes d'atteinte du territoire cérébral postérieur (hémianopsie latérale homonyme CL ou cécité corticale en cas d'atteinte bilat)
      2. signes d'atteinte thalamique
      3. signes d'atteinte du TC
      4. signes cérébelleux
      5. un synd vestibulaire isolé peut être la conséq d'une lésion ischémique du tronc !
    8. Syndrome lacunaire
      1. on en distingue plus d'une 20aine. Parmi les + frq. :
        1. hémiplégie pure (bras post capsule interne ou TC)
        2. anesthésie pure d'un hémicorps (thalamus latéral)
        3. hémiparésie + hémianesthésie pure d'un hémicorps (capsule int + thalamus lat)
        4. dysarthrie + main maladroite et hémiparésie + hémi-ataxie (bras post CI ou pont)
      2. Présence de multiples lacunes disséminées dans la SB bihémisphérique donne SYNDROME LACUNAIRE
        1. synd pseudo-bulbaire
        2. marche à petits pas
        3. tr sphinctériens
        4. tr cognitifs, type dyséxécutif, jusqu'à démence
  6. Syndrome de l'angle pontocérébelleux
    1. atteinte combinée des NC qui y passent
    2. éventuellement un syndrome cérébelleux IL (compression PCM)
    3. syndrome pyramidal CL (compression fibres c-s du pont)
    4. Causes
      1. tumorale : schwanonome (neurinome) du NVIII méningiome Carcinomatose méningée
  7. Syndrome du trou déchiré postérieur (f. jugulaire)
    1. atteinte combinée des 3 nerfs
    2. si lésion s'étend au canal condylien ant -> atteinte N XII
    3. si extra-crânienne, atteinte chaîne orthoΣ cervicale
    4. causes
      1. carcinomatose méningée
      2. fracture base du crâne
  8. Syndrome médullaire
    1. Syndrome cordonal postérieur
      1. paresthésies
      2. diminution du sens de position et de la pallesthésie
      3. abolition réflexes
      4. si atteinte bilatérale
        1. ataxie proprioceptive avec marche talonnante, élargissement base de sustentation, romberg + proprioceptif (non latéralisé)
      5. causes
        1. infectieux : tébès syphilitique
        2. inflammatoire
          1. SEP
          2. Maladies du spectre NMO
        3. génétique
          1. Ataxie de Friedreich
        4. Carentielle
          1. B12
          2. cuivre
        5. dégénérative
          1. spondylolysthésis
    2. Syndrome de dégénérescence combinée de la moelle
      1. cordons post + faisceaux c-s
      2. syndrome pyramidal bilatéral
      3. syndrome cordonal post bilatéral
      4. causes : B12 , Cuivre, maladie de Friedreich
    3. Syndrome de Brown Séquard
      1. syndrome pyramidal IL
      2. syndrome cordonal IL
      3. anesthésie thermoalgésique CL
      4. causes : trauma, SEP, Maladie de friedreich
    4. Syndrome médullaire antérieur (l'a. spinale antérieure
      1. = atteinte bilat des voies spinothalamiques, f s-c, et des cornes ant
      2. anesthésie thermo-algésique bilat
      3. syndrome du MN inférieur bilatéral AU NIVEAU de la lésion (le reste c tjr en dessous de la lésion)
      4. syndrome pyramidal bilat
    5. Syndrome centromédullaire
      1. sur une hauteur de plusieurs métamères suspendus :
      2. paresthésies et D+ à caractère thermique
      3. hypoesthésie à la D+, T°, avec hyperpathie ; sens de position et vibration conservé
      4. synd du MN inférieur
      5. si lésion grandit, évolue vers synd de transsection complète de la moëlle
    6. Syndrome de transsection complète de la moëlle
      1. bah y a plus rien qui passe frr
      2. synd pyramidal bilatéral avec paraparésie/plégie ; rélexes profonds peuvent ê initalement abolis
      3. synd cordonal post
      4. anesthésie thermo algésique
    7. syndrome du cône terminal
      1. atteinte médullaire basse + queue de cheval
  9. Syndrome du TC
    1. Mésencéphalique
      1. Pédoncule cérébral
        1. hémiparésie controlatéral
      2. Fibres NIII
        1. parésie III ipsilatéral
          1. ptose
          2. mydriase
          3. déficit oculomotricité
      3. Noyau rouge
        1. mouvements choréo-athétosiques controlatéraux
      4. Faisceau dentato-rubral
        1. Ataxie controlatéral
      5. Faisceau longitudinal postérieur
        1. Synd de CBH ipsilatéral
      6. Tectum mésencéphalique
        1. Syndrome de Parinaud
    2. Protubérantiel
      1. faisceau c-s
      2. fibres/noyau nerf VI
      3. FRPP
        1. parésie du regard horizontal ipsilatéral
      4. FLM
        1. Ophtalmoplégie internucléaire
      5. FIbres / noyau nerf VII
        1. Paralysie VII inf ET sup, ipsilatéral
      6. Noyaux vestibulaires
        1. Synd vestibulaire ipsilatéral
      7. Noyaux cochléaires
        1. Hypoacousie ipsilatérale
      8. Faisceau longitudinal postérieur
        1. Synd CBH ipsilatéral
      9. PCM
        1. Ataxie cinétique ipsilatéral
      10. Locked-in syndrome
        1. atteinte bilatérale des voies c-s au niveau protubérantiel haut
        2. tétraplégie, diplégie faciale et paralysie des mouvements horizontaux des yeux
        3. Seul persiste le mouvement verticale des yeux (mésencéphale)
    3. Bulbaire
      1. faisceau c-s
        1. hémiparésie controlatérale, épargnant la face
      2. fibres / noyau du NXII
        1. parésie linguale ipsilatérale
      3. Fibres ou noyau des nerfs IX, X
        1. dysphagie, dysarthrie
      4. Noyaux vestibulaires
      5. FLP
      6. PCI
        1. ataxie cinétique ipsilatéral
  10. CL = controlatérale IL = ipsilatéral