-
Сифилис
-
Введение
- Сифилис — это инфекционное заболевание, вызванное бактерией *Treponema pallidum*, которая относится к роду спирохет. Это одно из самых древних инфекционных заболеваний, которое передается преимущественно половым путем, но также возможно заражение через кровь и от матери к плоду (врожденный сифилис).
-
Этапы сифилиса
-
Первичная стадия
- Место заражения: Обычно это гениталии, анус, губы, слизистые оболочки.
- Твердое шанкра: На месте внедрения бактерии появляется безболезненная язва (шанкра), диаметром от 0,5 до 2 см. На основании этого характерного признака и подтверждается первичный сифилис.
- Регионарная лимфаденопатия: Увеличение и болезненность лимфатических узлов, ближайших к месту инфекции (например, паховых).
- Продолжительность: Через 3-6 недель шанкра исчезает, что может создать ложное ощущение выздоровления, но инфекция продолжается.
-
Вторичная стадия
- Начало через 6-12 недель после исчезновения шанкра.
- Сыпь: Появляется макулопапулезная сыпь, часто на ладонях, подошвах, спине и туловище. Сыпь может быть разнообразной: от красных пятен до язвочек.
- Общее недомогание: Температура, головная боль, усталость, ломота в теле.
- Повреждения слизистых оболочек: Папулы на слизистых оболочках, особенно в ротовой полости, анусе и на гениталиях.
- Лимфаденопатия: Увеличение лимфатических узлов.
- Продолжительность: Может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
-
Латентная стадия
- Скрытая стадия, при которой клинические признаки отсутствуют.
- Бактерии продолжают существовать в организме, однако пациента не беспокоят явные симптомы.
- Пациент может быть заразным для других людей, несмотря на отсутствие симптомов.
- Латентная стадия может длиться годами.
-
Третичная стадия
- Поздняя стадия сифилиса, которая может развиться через 10-30 лет после первичного заражения.
- Характеризуется повреждением различных органов, таких как сердце (сифилитическая аортит), центральная нервная система (паралич, деменция) и другие.
- Может возникнуть гумма — воспалительная опухоль, чаще в коже, костях или внутренних органах.
- Необратимые изменения: Развитие осложнений, таких как паралич, слепота, психические расстройства.
-
Врожденный сифилис
- Развивается при передаче инфекции от матери к плоду через плаценту.
- Признаки у новорожденных: Высокая температура, высыпания, увеличение печени и селезенки, аномалии развития.
-
Сепсис
-
Введение
- Сепсис — это системный воспалительный ответ организма на инфекцию, сопровождающийся нарушением функций нескольких органов и систем. Причиной сепсиса могут быть различные микробы (бактерии, вирусы, грибы, паразиты), которые распространяются по организму с кровью.
-
Причины сепсиса
- Бактериальные инфекции: Наиболее часто сепсис вызывает пневмококк, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк.
- Грибковые инфекции: Кандида и другие грибы могут стать причиной сепсиса у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Вирусные инфекции: Редко, но возможно развитие сепсиса при вирусных инфекциях (например, грипп).
-
Механизмы развития сепсиса
- Проникновение микробов в кровь: Инфекция может попасть в кровоток из раны, органа или полости, например, при пневмонии, перитоните или инфекции мочевых путей.
- Реакция организма: Инфекционные агенты высвобождают токсины, которые вызывают сильное воспаление. Это приводит к расширению сосудов, снижению артериального давления и нарушению функций органов.
- Органная недостаточность: Без лечения сепсис может вызвать отказ нескольких органов, таких как почки, печень, сердце и легкие.
-
Формы сепсиса
- Острый сепсис: Быстро развивающаяся форма с выраженной симптоматикой, угрозой для жизни.
- Хронический сепсис: Постепенно развивающийся сепсис с менее выраженными симптомами, но также может приводить к органной недостаточности.
- Множественная органная недостаточность: Повреждения нескольких органов, таких как почки, печень, легкие, что часто приводит к летальному исходу.
-
Симптомы сепсиса
- Высокая температура или, наоборот, гипотермия.
- Учащенное сердцебиение, низкое или высокое давление.
- Одышка, учащенное дыхание.
- Слабость, спутанность сознания, бледность кожи, цианоз.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея).