1. EPATITE A
    1. RNA
    2. TRASMISSIONE
      1. ORO FECALE
      2. PERSONA-PERSONA
    3. GENOTIPO + DIFFUSO
      1. 1A
    4. STORIA NATURALE
      1. INCUBAZIONE 4 SETTEMINE
      2. FASE PRODROMICA
      3. FASE ITTERICA
        1. > TA
        2. AB ANTI HAV
    5. TEST
      1. HAV RNA
      2. AB ANTI HAV
    6. RISOLUZIONE
      1. 2-3 SETTIMANE
        1. BENIGNA
          1. CON RECIDIVE
        2. CRONICIZZA
  2. EPATITE B
    1. DNA
      1. SI INTEGRA NEL DNA OSPITE
      2. PUò PERSISTERE CON cccDNA
      3. PARTICELLA DANE
      4. HBsAg MOLTO ELEVATO--> COEINFEZIONE HDV
    2. GENOMA
      1. GENE X
        1. ONCOGENO
      2. GENE C
        1. PRE-C
          1. HBeAg
      3. CORE
        1. HBcAg
          1. NELL'EPATOCITA
      4. GENE DELLA POLIMERASI
      5. GENE S
        1. HBsAg
    3. TRASMISSIONE
      1. CONTATTO SANGUE INFETTO
      2. SESSUALE
      3. CONTAGIO TRASFUSIONALE
      4. PERI NATALE
      5. MATERNP-FETALE
    4. STORIA NATURALE
      1. INCUBAZIONE 8-12 SETTIMANE
      2. FASE PRODROMICA
        1. ITTERO
        2. > TA
    5. DIAGNOSI
      1. > TA
      2. IgM anti HBc
        1. (infezione acuta)
      3. SIEROCONVERSIONE
        1. ANTI HBeAg
        2. ANTI HBsAg
    6. HBV VARIANTI MOLECOLARI
      1. HBeAg
        1. mutato in area mediterranea con replicazione virale importante
    7. TRATTAMENTO
      1. ADULTO
        1. RISOLUZIONE
          1. SE NON C'è HBV-HDV O EPATITE FULMINANTE
        2. FARMACI
          1. INIBITORI NUCLEOSIDIC TRASCRITTASI
          2. INIBITORI NUCLEOTIDICI TRASCRITTASI
  3. EPATITE D
    1. COINFEZIONE B
    2. RNA
      1. HA BISOGNO HBsAg x replicare
    3. TRASMISSIONE
      1. PERSONE AFFETTE HBV-HDV
      2. Pz HBsAg+ con pz HDV+
    4. COINFEZIONE
      1. INCUBAZIONE 8-12 SETTIMANE
      2. FASE PRODROMICA
        1. ITTERO
        2. IgM HDV
        3. IgM HBsAg
      3. 95% risoluzione
    5. SUPERINFEZIONE
      1. HBV CRONICA
      2. + HDV
  4. EPATITE C
    1. FLAVIVIRUS
      1. RNA
        1. FRAMMENTO C
        2. E1
        3. E2
        4. p7 DI MEMBRANA
        5. NS2
          1. PROTEASI
          2. POLIMERASI
    2. PATOGENESI
      1. EPATOCITA CD81
    3. EPIDEMIOLOGIA
      1. MEDITERRANEO
      2. 6 GENOTIPI MAGGIORI
    4. STORIA NATURALE
      1. VIA PARENTERALE
      2. INCUBAZIONE 2-3 MESI
      3. SINTOMI
        1. ITTERO
        2. HCV NEL SIERO
        3. IgM
      4. 25% RISOLUZIONE
      5. 75% CRONICIZZAZIONE
  5. EPATITE E
    1. INGESTIONE CARNE DI MAIALE INFETTA
    2. VIRUS GRANDE A RNA
    3. 5 GENOTIPI
      1. EUROPA GENOTIPO 3
      2. ORIENTE GENOTIPO 1
    4. INCUBAZIONE.
      1. 4-6 SETTIMANE
    5. SINTOMATOLOGIA
      1. NEUROLOGICA
      2. SISTEMICA
    6. DIAGNOSI
      1. HEV RNA
      2. IgM anti HEV
    7. CLINICA
      1. PZ IMMUNCOMPETENTE
        1. EPATITE SENZA MANIFESTAZIONI EXTRAEPATICHE
      2. PZ IMMUNOCOMPROMESSO
        1. PUò CRONICIZZARE
    8. STORIA NATURALE
      1. FULMINANTE
      2. ACUTE SU CRONICHE
      3. 90% RISOLUZIONI
      4. <2% CRONICIZZA
    9. TERAPIA
      1. PZ IMMUNOCOMPETENTE
        1. INF+RIBOVIRINA
      2. PZ IMMUNOCOMPROMESSI
        1. < T.IMMUNOSOPPRESSIVA
    10. EPATITE FULMINANTE
      1. SE NON SI RISOLVE
        1. INSUF. EPATICA
          1. NESSUNA TERAPIA SPECIFICA
          2. TERAPIA DI SUPPORTO
          3. COLESTIRAMINA
          4. ASSORBE ACIDI BILIARI
          5. NO GLUCOCORTICOIDI
          6. PORTA CRONICIZZAZIONE