1. Этиология
   1. Автоиммунные причины
      1. Антитела против 21-гидроксилазы.
      2. Ассоциация с аутоиммунным тиреоидитом, сахарным диабетом 1 типа.
   2. Инфекционные заболевания
      1. Туберкулёз надпочечников.
      2. Грибковые инфекции (гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз).
      3. Цитомегаловирусная инфекция.
   3. Ишемические и геморрагические повреждения
      1. Синдром Уотерхауса — Фридериксена.
   4. Генетические заболевания
      1. Адренолевкодистрофия.
      2. Врожденная гиперплазия надпочечников.
   5. Ятрогенные причины
      1. Удаление надпочечников.
      2. Длительное подавление функции надпочечников глюкокортикоидами.
2. Патогенез
   1. Недостаток глюкокортикоидов (кортизола)
      1. Регуляция метаболизма углеводов, белков и жиров.
      2. Поддержание сосудистого тонуса.
      3. Последствия:
         1. Гипогликемия.
         2. Гипотензия.
         3. Гиперпигментация (накопление меланоцитстимулирующего гормона).
   2. Недостаток минералокортикоидов (альдостерона)
      1. Регуляция водно-электролитного баланса.
      2. Последствия:
         1. Гипонатриемия, гиповолемия.
         2. Гиперкалиемия.
         3. Метаболический ацидоз.
   3. Недостаток андрогенов
      1. У женщин — снижение либидо, выпадение волос.
      2. У мужчин выражено слабо.
3. Клиническая картина
   1. Симптомы глюкокортикоидной недостаточности
      1. Слабость, утомляемость.
      2. Потеря веса.
      3. Гипогликемия.
      4. Гиперпигментация кожи и слизистых.
   2. Симптомы минералокортикоидной недостаточности
      1. Гипотензия.
      2. Тяга к солёному.
      3. Судороги.
   3. Симптомы андрогенной недостаточности
      1. У женщин: выпадение волос в подмышечной области, на лобке.
   4. Неспецифические симптомы
      1. Анорексия, тошнота, рвота.
      2. Боли в животе.
4. Осложнения
   1. Аддисонический криз
      1. Причины: стресс, инфекции, отмена глюкокортикоидов.
      2. Клиника:
         1. Слабость, спутанность сознания.
         2. Гипотензия, шок.
         3. Гипонатриемия, гиперкалиемия.
         4. Гипогликемия.
5. Хроническая недостаточность коры надпочечников — редкое эндокринное заболевание, характеризующееся первичным поражением коры надпочечников и снижением секреции гормонов: глюкокортикоидов, минералокортикоидов и андрогенов.