1. Основные причины:
    1. Массивная тромбоэмболия в системе лёгочной артерии
    2. Клапанный пневмоторакс
    3. Тяжёлый затяжной приступ бронхиальной астмы
    4. Распространённая острая пневмония
  2. Повторные тромбоэмболии мелких ветвей лёгочной артерии:
    1. Тромбы
    2. Эмболы
    3. Яйца паразитов
    4. Раковый лимфангиит
    5. Ботулизм
    6. Миастения
  3. Факторы, способствующие развитию тромбоэмболии лёгочной артерии:
    1. Повышение артериального давления в малом круге кровообращения
    2. Застойные явления в малом круге кровообращения
    3. Повышенная вязкость крови
    4. Проблемы с сердечным ритмом (например, мерцательная аритмия)
    5. Гиподинамия
    6. Длительное обездвиживание
    7. Наличие катетеров, имплантатов, травм и операций
  4. Клиническая картина
    1. Одышка
    2. Учащённое дыхание
    3. Кашель, иногда с кровохарканьем
    4. Боль в грудной клетке (плотного характера)
    5. Цианоз
    6. Отеки ног
    7. Увеличение вен шеи
    8. Неврологические симптомы (в случае тромбоэмболии мозга)
  5. Патогенез
    1. 1. Механизм развития
      1. Нарушение нормальной гемодинамики в лёгких из-за блокировки крупных или мелких сосудов.
      2. Это приводит к повышению давления в правом желудочке, перегрузке правых отделов сердца и нарушению кровоснабжения органов.
    2. 2. Параллельные изменения
      1. Перегрузка правых отделов сердца.
      2. Снижение перфузии в лёгких и других органах.
      3. Увеличение нагрузки на сердце, что может привести к сердечной недостаточности.
  6. Патанатомия
    1. Массированное образование тромбов в лёгочной артерии, блокирующих кровоток.
    2. Изменения в тканях лёгких: ишемия, отёк.
    3. Расширение правых отделов сердца, утолщение стенок правого желудочка.
    4. Возможные изменения в других органах из-за гипоксии (печень, почки, мозг).
  7. ЭКГ при остром лёгочном сердце
    1. Симптомы перегрузки правых отделов сердца:
      1. Зубец S в отведении I
      2. Зубец Q в отведении III(синдром S1QIII)
    2. Перегрузка правого предсердия:
      1. Увеличение высоты начальной части зубца Р в отведении II