1. Синдром холестаза
    1. Определение
      1. Нарушение нормального оттока желчи из печени
      2. Может быть внутрипеченочным и внепеченочным
    2. Причины
      1. Внепеченочные причины
        1. Обструкция желчных путей (камни, опухоли, стриктуры)
        2. Инфекции (например, холангит)
        3. Механическое сдавление (например, при опухолях поджелудочной железы)
      2. Внутрипеченочные причины
        1. Повреждения клеток печени (например, при гепатитах)
        2. Нарушения работы желчных капилляров (например, при циррозе)
        3. Метаболические нарушения (например, болезнь Биллира)
    3. Симптомы
      1. Желтуха (при накоплении билирубина)
      2. Зуд (при накоплении желчных кислот)
      3. Обесцвечивание стула
      4. Потемнение мочи
      5. Увеличение печени и/или селезенки
    4. Диагностика
      1. Биохимические анализы:
        1. Повышение уровней щелочной фосфатазы (ALP) и гамма-глутамилтранспептидазы (GGT)
        2. Повышение билирубина
      2. УЗИ печени и желчных путей
      3. Холангиография (для выявления обструкции)
  2. Синдром цитолиза
    1. Определение
      1. Нарушение целостности клеток печени, что приводит к высвобождению клеточного содержимого в кровь
      2. Ведет к повышению уровней ферментов печени (АЛТ, АСТ)
    2. Причины
      1. Вирусные инфекции
        1. Гепатит A, B, C, D, E
        2. Вирусный гепатит (острые и хронические формы)
      2. Токсические повреждения
        1. Лекарственные препараты (например, парацетамол)
        2. Алкогольная болезнь печени
        3. Токсичные вещества (например, яды или отравления)
      3. Аутоиммунные заболевания
        1. Аутоиммунный гепатит
      4. Метаболические заболевания
        1. Болезнь Жильбера
        2. Болезнь Вильсона (накопление меди)
    3. Симптомы
      1. Усталость
      2. Тошнота и рвота
      3. Потеря аппетита
      4. Боли в правом подреберье
      5. Желтуха (при выраженном повреждении печени)
    4. Диагностика
      1. Биохимические анализы:
        1. Повышение уровней АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза)
        2. Повышение уровня билирубина
      2. Ультразвуковое исследование печени
      3. Биопсия печени (в сложных случаях для подтверждения диагноза)