1. Определение
   1. Воспаление первого типа — это острое воспаление, связанное с реакцией иммунной системы на инфекционные агенты, повреждения тканей или физические раздражители. В этом процессе активно участвуют клетки врожденного иммунитета, такие как нейтрофилы, макрофаги, а также медиаторы воспаления.
2. Основные признаки воспаления первого типа
   1. 1. Покраснение (rubor). Обусловлено расширением сосудов в области воспаления, что увеличивает приток крови и кислорода к тканям.
   2. 2. Отек (tumor). Повышение проницаемости сосудов приводит к выходу жидкости в межтканевое пространство, что вызывает отек и увеличивает объем тканей в области воспаления.
   3. 3. Боль (dolor). Воспаление стимулирует сенсорные нервные окончания, что приводит к болевым ощущениям. Это может быть связано с воздействием воспалительных медиаторов, таких как простагландины и брадикинины.
   4. 4. Повышение температуры (calor). Воспаление сопровождается гипертермией в месте воспаления, что происходит из-за увеличения кровотока и высвобождения тепла в результате метаболических процессов.
   5. 5. Функциональные нарушения (functio laesa). Повышенная проницаемость сосудов и отек тканей может привести к нарушению нормальной функции органа или ткани. Например, воспаление в дыхательных путях может затруднить дыхание.
3. Клетки, участвующие в воспалении первого типа
   1. 1. Нейтрофилы (Полиморфно-ядерные лейкоциты)
      1. Роль: Нейтрофилы — это первые клетки, которые прибывают в очаг воспаления, особенно при бактериальных инфекциях. Они играют ключевую роль в защите от патогенов.
      2. Процесс активации: При воспалении нейтрофилы активируются под действием хемокинов и цитокинов, таких как IL-8 и TNF-α. Эти молекулы привлекают нейтрофилы к месту инфекции.
      3. Механизм действия: Нейтрофилы с помощью фагоцитоза поглощают и уничтожают микробы, поврежденные клетки и другие инвазивные агенты.
      4. Клинически: Их активность вызывает типичные воспалительные реакции, такие как отек и покраснение.
   2. 2. Макрофаги
      1. Роль: Макрофаги играют важную роль как в врожденном, так и в адаптивном иммунном ответе, и обеспечивают поддержание воспаления в более поздних стадиях.
      2. Процесс активации: Макрофаги активируются химическими сигналами, такими как пептиды, которые высвобождаются из поврежденных клеток, и цитокины.
      3. Механизм действия: Они обладают фагоцитарной активностью и могут поглощать микроорганизмы, клеточные остатки, а также участвуют в выделении цитокинов для усиления воспаления.
      4. Клинически: Макрофаги ответственны за продолжение воспаления и возможное образование гранулем (например, при хронической инфекции).
   3. 3. Эозинофилы
      1. Роль: Эозинофилы участвуют в иммунных реакциях против паразитарных инфекций и аллергических реакциях, хотя их роль в воспалении первого типа ограничена.
      2. Механизм действия: Эозинофилы высвобождают цитотоксические молекулы, такие как пероксидаза, которые могут повреждать ткани и клетки, инфицированные паразитами.
      3. Клинически: Чаще наблюдаются при аллергических реакциях или инфекциях, вызванных гельминтами.
   4. 4. Базофилы и тучные клетки
      1. Роль: Хотя эти клетки участвуют в хронических воспалениях, они также играют роль в воспалении первого типа, способствуя реакции гиперчувствительности.
      2. Процесс активации: Эти клетки высвобождают гистамин, который увеличивает проницаемость сосудов и способствует отеку.
      3. Клинически: Их активность может быть связана с аллергическими реакциями, такими как анафилаксия.
4. Медиаторы воспаления
   1. Цитокины (например, TNF-α, IL-1, IL-6) — молекулы, которые регулируют иммунный ответ и воспаление.
   2. Простагландины — медиаторы, которые способствуют болевым ощущениям и воспалению.
   3. Лейкотриены — также важны для усиления воспаления и привлечения лейкоцитов в очаг инфекции.
   4. Брадикинины — увеличивают проницаемость сосудов и способствуют болевым ощущениям.