-
Внешние ориентиры
-
Epicondyli medialis et lateralis (медиальный и латеральный надмыщелки плечевой кости)
- Эти ориентиры служат для определения положения локтевой области, их можно прощупать через кожу, на уровне локтевого сустава.
-
Olecranon (локтевой отросток локтевой кости)
- Локтевой отросток — это хорошо заметная и выступающая структура, находящаяся на задней стороне локтя. Он играет важную роль в движении локтевого сустава.
-
Задние медиальная и латеральная локтевые борозды:
- Sulcus cubitalis posterior medialis (медиальная задняя локтевая борозда)
- Находится ближе к медиальной (внутренней) части локтевого сустава, где проходит n. ulnaris (локтевой нерв). Эта борозда хорошо прощупывается и служит ориентиром для нахождения локтевого нерва.
- Sulcus cubitalis posterior lateralis (латеральная задняя локтевая борозда)
- Латеральная борозда располагается с внешней стороны локтевой области, здесь проходит сосудисто-нервный пучок, а также можно пальпировать головку лучевой кости при движении.
-
Границы области
-
Круговые линии (на 4 см выше и ниже межнадмыщелковой линии):
- Эти линии помогают точно определить верхнюю и нижнюю границы задней локтевой области, отделяя её от областей плеча и предплечья.
-
Вертикальные линии (по бокам, через надмыщелки):
- Эти линии проводятся через латеральный и медиальный надмыщелки плеча, чтобы отделить заднюю локтевую область от других областей, например, от задней области предплечья.
-
Проекции
-
N. ulnaris (локтевой нерв) проецируется по sulcus cubitalis posterior medialis.
- Локтевой нерв проходит по медиальной борозде, и его можно прощупать в этой области. Важно учитывать его положение при травмах или болезненных ощущениях в локтевом суставе.
-
В sulcus cubitalis posterior lateralis:
- Пальпируется головка лучевой кости при супинации и пронации.
- При вращении предплечья можно ощутить головку лучевой кости в латеральной задней локтевой борозде.
- Немного выше — суставная щель плечелучевого сустава.
- При осмотре и пальпации можно обнаружить суставную щель, что важно при диагностике заболеваний локтевого сустава.
-
Слои задней локтевой области
-
Кожа
-
Тип кожи: толстая, подвижная.
- Кожа в этой области довольно толстая и подвижная, что позволяет эффективно осуществлять движения в локтевом суставе.
- Особенности: кожа покрывает наружную часть локтевого сустава и участвует в формировании складок при движении руки.
-
Подкожная жировая клетчатка
- Расположение: подкожная клетчатка находится под кожей и служит для амортизации и защиты глубоких тканей.
-
Синовиальная сумка (Bursa subcutanea olecrani):
- Местоположение: находится над верхушкой olecranon (локтевого отростка).
- Функция: уменьшает трение между кожей и локтевым отростком.
- Проблемы: может воспаляться при длительном давлении или травмах (например, у граверов, часовщиков и других профессий, где локоть часто находится в положении упора). Воспаление приводит к бурситу.
-
Фасция
-
Тип фасции: собственная фасция (Fascia propria).
- Фасция прочно прикрепляется к коже и мышцам, а также укреплена пучками фиброзных волокон, которые исходят от сухожилия m. triceps brachii (трицепс плеча).
- Особенности: фасция играет важную роль в поддержании структур локтевой области, помогает удерживать глубокие мышцы и нервы на месте.
- Расположение: фасция прочно сращена с надмышелками плеча и задним краем локтевой кости, что обеспечивает стабильность тканей.
-
Мышцы и другие структуры
-
В верхней половине локтевой области под фасцией расположены:
- Мышцы, такие как m. triceps brachii, которые отвечают за разгибание локтя и стабилизацию локтевого сустава.
- Локтевой нерв (n. ulnaris), который может быть поврежден или сдавлен при травмах или в результате хронической нагрузки на локтевой сустав.
-
Сосудисто-нервный пучок
-
В области задней локтевой ямки проходят важные сосудисто-нервные структуры:
- a. brachialis (плечевая артерия)
- v. brachialis (плечевая вена)
- n. ulnaris (локтевой нерв)