1. Артериальная гипертензия
    1. Определение
      1. Стойкое повышение артериального давления (АД)
    2. Причины
      1. Наследственность
      2. Курение
      3. Плохое питание
      4. Низкая физическая активность
      5. Ожирение
    3. Последствия гипертензии
      1. Повреждение сосудов различных органов:
        1. Сердце
        2. Мозг
        3. Почки
      2. Повышение частоты заболеваний:
        1. Коронарная болезнь сердца
        2. Инсульт
        3. Почечная недостаточность
  2. Классификация антигипертензивных препаратов
    1. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
      1. Примеры:
        1. Эналаприл
        2. Лизиноприл
      2. Механизм действия:
        1. Блокируют ангиотензин-превращающий фермент (АПФ), снижая уровень ангиотензина II, что ведет к расширению сосудов и снижению артериального давления.
      3. Показания к применению:
        1. Лечение артериальной гипертензии.
        2. Сердечная недостаточность.
        3. Хроническая почечная недостаточность.
      4. Побочные эффекты:
        1. Кашель.
        2. Головокружение.
        3. Повышение уровня калия в крови.
    2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (АРБ)
      1. Примеры:
        1. Лосартан
        2. Валсартан
      2. Механизм действия:
        1. Блокируют рецепторы ангиотензина II, снижая его сосудосуживающий эффект, что приводит к расширению сосудов и снижению давления.
      3. Показания к применению:
        1. Лечение артериальной гипертензии.
        2. Хроническая сердечная недостаточность.
        3. Защита почек у пациентов с диабетической нефропатией.
      4. Побочные эффекты:
        1. Головная боль.
        2. Головокружение.
        3. Повышение уровня калия в крови.
    3. Бета-адреноблокаторы
      1. Примеры:
        1. Атенолол
        2. Метопролол
        3. Бисопролол
      2. Механизм действия:
        1. Блокируют β-адренорецепторы, снижая частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, что способствует снижению артериального давления.
      3. Показания к применению:
        1. Артериальная гипертензия.
        2. Ишемическая болезнь сердца.
        3. После инфаркта миокарда.
        4. Аритмии.
      4. Побочные эффекты:
        1. Брадикардия (замедление сердечного ритма).
        2. Усталость.
        3. Пониженная толерантность к физической нагрузке.
    4. Кальциевые антагонисты (блокаторы кальциевых каналов)
      1. Примеры:
        1. Амлодипин
        2. Нифедипин
      2. Механизм действия:
        1. Блокируют кальциевые каналы, уменьшая проницаемость клеточных мембран для кальция, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры сосудов и снижению артериального давления.
      3. Показания к применению:
        1. Артериальная гипертензия.
        2. Ишемическая болезнь сердца.
        3. Спазм сосудов головного мозга.
      4. Побочные эффекты:
        1. Отечность ног.
        2. Головная боль.
        3. Запоры.
    5. Диуретики (средства, выводящие воду)
      1. Примеры:
        1. Гидрохлоротиазид
        2. Фуросемид
      2. Механизм действия:
        1. Увеличивают выделение мочи, что снижает объем циркулирующей крови и, как следствие, снижает артериальное давление.
      3. Показания к применению:
        1. Лечение артериальной гипертензии.
        2. Отеки при сердечной недостаточности.
        3. Хроническая почечная недостаточность.
      4. Побочные эффекты:
        1. Гипокалиемия (пониженный уровень калия в крови).
        2. Обезвоживание.
        3. Головокружение.
    6. Альфа-адреноблокаторы
      1. Примеры:
        1. Доксазозин
        2. Празозин
      2. Механизм действия:
        1. Блокируют α-адренорецепторы, что вызывает расширение артерий и вен, снижая артериальное давление.
      3. Показания к применению:
        1. Лечение артериальной гипертензии.
        2. Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
      4. Побочные эффекты:
        1. Ортостатическая гипотензия (резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное).
        2. Головная боль.
        3. Усталость.
    7. Центрально действующие средства
      1. Примеры:
        1. Клонидин
        2. Метилдопа
      2. Механизм действия
        1. Стимулируют α-2-адренорецепторы в головном мозге, что приводит к снижению активности симпатической нервной системы и снижению артериального давления.
      3. Показания к применению:
        1. Лечение артериальной гипертензии, в том числе в условиях кризиса.
        2. Применение в период беременности (метилдопа).
      4. Побочные эффекты:
        1. Седативный эффект.
        2. Сухость во рту.
        3. Ортостатическая гипотензия.
  3. Общие рекомендации по применению антигипертензивных средств
    1. Начинать лечение с низких доз препаратов, постепенно увеличивая дозировку.
    2. Регулярный мониторинг артериального давления.
    3. Комбинированное лечение (например, использование диуретиков в сочетании с АПФ-ингиботорами).
    4. Оценка возможных побочных эффектов и корректировка терапии при необходимости.