1. Нарушения инкреторной функции
   1. Снижение функции β-клеток
      1. Приводит к сахарному диабету
   2. Аденома из β-клеток (β-инсулома)
      1. Приводит к гипогликемическому синдрому
   3. Аденома из G-клеток островков
      1. Синонимы: G-инсулома, гастринома, ульцерогенная аденома
      2. Развивается синдром Золлингера-Эллисона
         1. Изъязвление слизистой желудка
         2. Гиперсекреция желудочного сока
         3. Диарея
2. Сахарный диабет
   1. Определение
      1. Заболевание, обусловленное недостаточностью инсулина (относительной или абсолютной)
   2. Классификация сахарного диабета
      1. Спонтанный диабет
         1. Диабет I типа (инсулинзависимый)
         2. Диабет II типа (инсулинонезависимый)
      2. Вторичный диабет
         1. Возникает при заболеваниях поджелудочной железы (панкреопривный диабет)
         2. Возникает при болезнях органов эндокринной системы (акромегалия, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома)
         3. Возникает при сложных генетических синдромах (атаксия-телеангиэктазия Луи-Бар, миотоническая дистрофия)
         4. Лекарственный диабет (при применении ряда лекарств)
      3. Диабет беременных
         1. Нарушение толерантности к глюкозе, возникшее во время беременности
      4. Латентный (субклинический) диабет
         1. Нарушение толерантности к глюкозе у, казалось бы, здоровых людей
3. Осложнения
   1. Диабетическая кома
   2. Макро- и микроангиопатия
      1. Гангрена конечности
      2. Инфаркт миокарда
      3. Слепота
   3. Диабетическая нефропатия
      1. Почечная недостаточность
         1. Острая при папиллонекрозе
         2. Хроническая при гломерулосклерозе
   4. Частые инфекции, особенно гнойные
      1. Пиодермия, фурункулез, сепсис
      2. Обострение туберкулеза с генерализацией процесса и преобладанием экссудативных изменений
   5. Смерть при диабете
      1. Чаще наступает от гангрены конечности, инфаркта миокарда, уремии или осложнений инфекционной природы
4. Патологическая анатомия сахарного диабета
   1. Поджелудочная железа
      1. Уменьшена в размерах
      2. Липоматоз и склероз
      3. Атрофия и гиалиноз большинства островков
      4. Некоторые островки компенсаторно гипертрофируются
      5. Иногда железа выглядит неизмененной, но при гистохимическом исследовании выявляется дегрануляция β-клеток
   2. Печень
      1. Увеличена
      2. Гликоген в гепатоцитах не выявляется
      3. Ожирение печеночных клеток
   3. Сосудистое русло
      1. Изменения в связи с нарушениями обмена веществ и циркулирующими иммунными комплексами
      2. Диабетическая макро- и микроангиопатия