劑量
克拉克氏法則
嬰兒劑量=成人劑量x2.2x嬰兒體重(kg) / 150
體表面積法
計算嬰兒用藥劑量最準確方法
60-80歲
成人劑量的4/5
80歲以上
成人劑量的1/2
時間
飯前AC
驅蟲藥
飯前
睡前
止吐劑
飯前30min用
Rifampicin
廣效性抗生素
空腹用效果好
飯後PC
鐵劑
定時用
抗生素
胰島素
目的
維持血液中濃度
防止抗藥性
嚴守醫囑給藥時間
方法
吸收速度
靜>吸>肌>皮下>肛門或舌下>口服>皮膚
肝腎心病人劑量減少
口服
腸衣錠
不被胃液溶解
可溶於腸液
不可磨成粉
避免藥效降低
同時服用多種藥物
錠劑→滴劑→胃乳→咳嗽藥水
油質類藥物可搭配果汁服用
藥物與食物禁忌
鐵劑+茶
會形成鞣酸鐵
腸胃不適
咳嗽藥水+水
稀釋減輕藥效
瀉劑
tetracyclines
ampicillin+果汁
減輕藥效
warfarin+維生素K
降低藥效
含維生素K食物
深綠色蔬菜
番茄
蛋黃
乳酪
降血脂劑+葡萄柚汁
干擾藥物在肝臟代謝
+牛奶
抑制藥物吸收
長期服用aspirin
易流失維生素C
注射法
針頭號碼越大管徑越小
採外科無菌
IM
Z行注射
對皮下組織具有刺激性藥物
預防形成無菌性膿瘍
引起皮下硬痛、腫脹
不可按摩
以免組織受傷
預留氣泡法
可確保藥物完全注入肌肉層中
減少對皮下組織的刺激
鐵劑
注射前保留0.2cc空氣在空針內
空氣最後注入注射處
可和z行注射法併用
注意事項
要反抽
以免誤入血管
若有回血
迅速拔出針頭
重新備藥
另找部位注射
肌肉注射部位
上臂三角肌
吸收速度比臀部快
單次最高注射量約2cc
腹臀肌
採側臥膝彎曲
適用瘦弱及兒童
骨外側肌
2歲以下幼兒
嬰幼兒肌肉注射最理想部位
SC
種類
胰島素
肝素
角度
1/2吋
90°
5/8吋
45°
部位
大腿外側
不需回抽
不需按摩
以免血腫
胰島素
RI、長效
澄清
中效
混濁
同時有RI、NPH(中效)
先RI後NPH
冰箱拿出不可馬上用
90°入針
不可按摩
IC
不可超過0.1cc
注射部位
毛髮少、色素少、皮薄
前臂中段內側
上臂外側
5-15°
最多不可超過15°
斜面朝上且完全插入
不可反抽
陽性反應
紅暈
腫脹
硬塊
直徑約1.5cm
PST
劑量
100-200IU
過敏反應
急救藥物
1/1000腎上腺素
結核菌素試驗
=純蛋白質衍生物試驗
前臂中段內側
靜脈注射
遠到近
血栓靜脈炎
停止注射
抬高患部
1:1000黃藥水濕敷
KCL
不可靜脈注射
必須稀釋在大量溶液中
靜脈滴注
空氣栓塞
頭低左側臥
吸入法
定量式噴霧器
坐姿或站姿
抬高床頭30°-45°
用前上下搖晃
吸入後閉氣5-10秒
若為兩次劑量
需等30秒後再吸入第二劑
栓塞法
栓劑
冰箱保存
給藥前
腹部評估
直腸栓劑方式
左側臥
請病人哈氣
塞入2.5-3吋
約6.4-7.6公分
維持原臥位15min
頭痛、一直冒汗
停止給予
陰道栓劑
屈膝仰臥
舌下
NTG
給藥前後評估
血壓
疼痛部位
疼痛程度